Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Ваш город: Санкт-Петербург и ЛО
Где купить ?

Задайте вопрос гинекологу

На вопросы отвечает врач-гинеколог Бугаков Валерий Михайлович.

Бугаков Валерий Михайлович
Доктор
1708 сообщений
Екатерина написал(а):
Здравствуйте. Ранее писала вам по поводу вторичного бесплодия. По результатам УЗИ тонкий эндометрий. 7 мм к концу цикла. Почти год не получается забеременеть. Дюфастон с 5 по 25 дц. как Вы и писали, совсем не помог. Анализы на гормоны сдавала, чуть пониже нормы эстрадиол. По последнему УЗИ есть своя овуляция и жёлтое тело 18мм. Сейчас врач назначает стимуляцию клостибеготом 50мг+дивигель+прогинова потом укол ХГЧ 10000 ед и дюфастон (под контролем УЗИ) . Подскажите, адекватна ли данная схема?
Написал(а):
Здравствуйте, Екатерина! Я впервые вижу нечто подобное. Дивигель и прогинова, по сути - одинаковые препараты , то есть Вам рекомендовано введение эстрадиола трансдермально и в виде драже. Если у Вас в городе есть центры или клиники, занимающиеся лечением бесплодия, лучше обратиться туда. Существуют стандартные схемы, применяющиеся во всем мире, их и надо придерживаться.
Написал(а):
Екатерина
Гость
Бугаков Валерий Михайлович написал(а):
Здравствуйте, Екатерина! Я впервые вижу нечто подобное. Дивигель и прогинова, по сути - одинаковые препараты , то есть Вам рекомендовано введение эстрадиола трансдермально и в виде драже. Если у Вас в городе есть центры или клиники, занимающиеся лечением бесплодия, лучше обратиться туда. Существуют стандартные схемы, применяющиеся во всем мире, их и надо придерживаться.
Написал(а):
К сожалению таких центров у нас в городе нет, живем в провинции. Я правильно вас поняла, что сочетая эти два препарата можно только навредить своему здоровью?
Написал(а):
Бугаков Валерий Михайлович
Доктор
1708 сообщений
Екатерина написал(а):
К сожалению таких центров у нас в городе нет, живем в провинции. Я правильно вас поняла, что сочетая эти два препарата можно только навредить своему здоровью?
Написал(а):
Таких схем просто не существует! В каком городе Вы живете?
Написал(а):
Алсу
Гость
Здравствуйте. У меня задержка 7 дней(не регулярные циклы у меня) В первый день задержки был ПА. Но уже слишком много дней цикла 41 день. Увеличилась грудь, болят соски. Выделения не много кремообразные(растираются как крем на руке). Один раз что то кольнуло больно в матке и больше не повторялось. Сдала кровь на хгч, результат 1.20.... Что это может быть? Подскажите пожалуйста
Написал(а):
Бугаков Валерий Михайлович
Доктор
1708 сообщений
Алсу написал(а):
Здравствуйте. У меня задержка 7 дней(не регулярные циклы у меня) В первый день задержки был ПА. Но уже слишком много дней цикла 41 день. Увеличилась грудь, болят соски. Выделения не много кремообразные(растираются как крем на руке). Один раз что то кольнуло больно в матке и больше не повторялось. Сдала кровь на хгч, результат 1.20.... Что это может быть? Подскажите пожалуйста
Написал(а):
Это нарушение менструального цикла. Вам надо обратиться к Вашему гинекологу.
Написал(а):
Лина
Пользователь
1 сообщение
Здравствуйте, во время секса в позе, когда партнёр сзади, испытываю боль, ощущение как-будто партнёр упирается во что-то
Написал(а):
Бугаков Валерий Михайлович
Доктор
1708 сообщений
Лина написал(а):
Здравствуйте, во время секса в позе, когда партнёр сзади, испытываю боль, ощущение как-будто партнёр упирается во что-то
Написал(а):
Половой член упирается в тело матки. Это связано с особой НОРМАЛЬНОЙ позицией матки(ретрофлексия).
Написал(а):
марина
Гость
Здравствуйте, мне 33, не рожала, цикл регулярный, случайно обнаружили кисту по УЗИ. симптомов не было. повышен са125. один врач ставит эндометриоидную кисту и говорит строчно надо вырезать, другой пишет диагноз - паровариальная и предлагает понаблюдать пару месяцев за ней. может ли быть киста причиной повышения маркера ? скажите пожалуйста, эта киста похожа на эндометриоидную? это не может быть фолликулярной киста или кистой жёлтого тела, которые регрессируют сами (хотелось бы без операции конечно обойтись). очень переживаю за повышение маркеров и за то что придется делать лапароскопию. ещё напугали, что киста разорвется и теперь я не знаю что делать, не опасно ли за ней наблюдать...
Написал(а):
Прикрепленные файлы:
Screenshot_20210126_144352.jpg
Screenshot_20210126_144352.jpg
Изображение
Screenshot_20210108_190148.jpg
Screenshot_20210108_190148.jpg
Изображение
Screenshot_20210108_190134.jpg
Screenshot_20210108_190134.jpg
Изображение
IMG_20210108_190223.jpg
IMG_20210108_190223.jpg
Изображение
IMG_20210108_190251.jpg
IMG_20210108_190251.jpg
Изображение
Бугаков Валерий Михайлович
Доктор
1708 сообщений
марина написал(а):
Здравствуйте, мне 33, не рожала, цикл регулярный, случайно обнаружили кисту по УЗИ. симптомов не было. повышен са125. один врач ставит эндометриоидную кисту и говорит строчно надо вырезать, другой пишет диагноз - паровариальная и предлагает понаблюдать пару месяцев за ней. может ли быть киста причиной повышения маркера ? скажите пожалуйста, эта киста похожа на эндометриоидную? это не может быть фолликулярной киста или кистой жёлтого тела, которые регрессируют сами (хотелось бы без операции конечно обойтись). очень переживаю за повышение маркеров и за то что придется делать лапароскопию. ещё напугали, что киста разорвется и теперь я не знаю что делать, не опасно ли за ней наблюдать...
Написал(а):
Марина, здравствуйте! Успокойтесь, ничего страшного нет! К сожалению, плохо описаны результаты УЗИ. Онкомаркеры мало информативны. Необходимо повторить УЗИ органов малого таза через 2 недели. В протоколе должны быть указаны размеры стенок матки(исключить аденомиоз), а такжене только размеры яичников(их 3), но их объемы. Кроме этого - 3 линейных размера образования, его объем и обязательно описано его содержимое (анэхогенное, взвесь и тому подобное). Если образование будет уменьшаться, значит, это фолликулярная киста или киста желтого тела. Если образование останется в тех же размерах или будет расти, необходимо пройти МРТ органов малого таза с контрастированием. Пишите! Удачи!
Написал(а):
Валерия
Гость
Здравствуйте, 4 дня назад появилось уплотнение чуть ниже больной половой губы над клитором, овальной формы, плотная, кожных изменений нет, боль только когда задеваю, что может быть?
Написал(а):
Бугаков Валерий Михайлович
Доктор
1708 сообщений
Валерия написал(а):
Здравствуйте, 4 дня назад появилось уплотнение чуть ниже больной половой губы над клитором, овальной формы, плотная, кожных изменений нет, боль только когда задеваю, что может быть?
Написал(а):
Это воспаление одной из желез, расположенных в толще большой половой губы. Вам необходимо посетит гинеколога.
Написал(а):
Марина
Гость
Здравствуйте. Вчера был 5-й день задержки,прежде с таким не сталкивалась. Поздно вечером начались выделения (изначально темная «мазня»,через несколько часов ОБИЛЬНЫЕ темно-кровянистые выделения,после чего розоватые выделение),после этого несколько часов выделений не было абсолютно никаких,сейчас снова кровянистые. На утро начало тянуть низ живота. Тест на определение беременности показал 1 полоску,но у него чувствительность 12.5. Переживаю,что тест мог не показать на раннем сроке задержки месячных. Стоит ли сдавать кровь на хгч? И что это в принципе может быть? Такая модель поведения месячных впервые и безумно чужда для меня.
Написал(а):
Елена
Гость
Здравствуйте, мне поставили диагноз: Первичная олигоменорея. Поликистозная трансформация яичников, параовариальная киста слева. Мне прописали Дронис. Я прочитала натацию, там просто написана, что это контрацепцив. Есть ли смысл в этом лекарств?
Написал(а):
Анжела
Гость
Добрый день! У меня был случай антенатальной гибели плода за пару дней до пдр. Причины толком неустановленны. Сейчас я вновь в положение. Хотела бы узнать будет ли уход лучше? У меня были плохие ктг перед этим событием. Но врачи говорили это норм перед родами. Сейчас страшновато идти к этим же врачам. Могут ли меня отправить к специалистам из патологий или ещё куда ни будь? Заранее благодарю за ответ.
Написал(а):
Бугаков Валерий Михайлович
Доктор
1708 сообщений
Марина написал(а):
Здравствуйте. Вчера был 5-й день задержки,прежде с таким не сталкивалась. Поздно вечером начались выделения (изначально темная «мазня»,через несколько часов ОБИЛЬНЫЕ темно-кровянистые выделения,после чего розоватые выделение),после этого несколько часов выделений не было абсолютно никаких,сейчас снова кровянистые. На утро начало тянуть низ живота. Тест на определение беременности показал 1 полоску,но у него чувствительность 12.5. Переживаю,что тест мог не показать на раннем сроке задержки месячных. Стоит ли сдавать кровь на хгч? И что это в принципе может быть? Такая модель поведения месячных впервые и безумно чужда для меня.
Написал(а):
Сделайте ХГЧ - тест, в дальнейшие действия в зависимости от результатов.
Написал(а):
Бугаков Валерий Михайлович
Доктор
1708 сообщений
Елена написал(а):
Здравствуйте, мне поставили диагноз: Первичная олигоменорея. Поликистозная трансформация яичников, параовариальная киста слева. Мне прописали Дронис. Я прочитала натацию, там просто написана, что это контрацепцив. Есть ли смысл в этом лекарств?
Написал(а):
Да, без сомнения!
Написал(а):
Бугаков Валерий Михайлович
Доктор
1708 сообщений
Анжела написал(а):
Добрый день! У меня был случай антенатальной гибели плода за пару дней до пдр. Причины толком неустановленны. Сейчас я вновь в положение. Хотела бы узнать будет ли уход лучше? У меня были плохие ктг перед этим событием. Но врачи говорили это норм перед родами. Сейчас страшновато идти к этим же врачам. Могут ли меня отправить к специалистам из патологий или ещё куда ни будь? Заранее благодарю за ответ.
Написал(а):
Здравствуйте, Анжела! В каком городе Вы живете!? Если у Вас есть Медицинский Институт, стоит обратиться туда, на кафедры акушерства и гинекологии и на кафедру перинатологии. Если института нет, наверняка, в Вашем городе или в областном есть Перинатальный Центр куда Вас должны направить! Пишите!
Написал(а):
Светлана
Гость
Здравствуйте! Мне 25 лет. Совсем недавно начала половую жизнь. С молодым человеком друг у друга первые. Столкнулись с проблемой, что после оргазма у молодого человека, при извлечении полового члена, я непроизвольно зажимаю его влагалищем, и вытащить его очень трудно, расслабить влагалище не получается. При этом в эрегированном состоянии спокойно можно вытащить член. При половом акте боли как таковой сильной не испытываю (было 6 половых актов). С чем это может быть связано?
Написал(а):
Вероника
Гость
Пдц 20.12.2020
Г сказала что это вариант нормы, но опасения все равно есть
Стоит ли переживать?
Написал(а):
Прикрепленные файлы:
20210223_131249.jpg
20210223_131249.jpg
Изображение
20210219_203750.jpg
20210219_203750.jpg
Изображение
Бугаков Валерий Михайлович
Доктор
1708 сообщений
Светлана написал(а):
Здравствуйте! Мне 25 лет. Совсем недавно начала половую жизнь. С молодым человеком друг у друга первые. Столкнулись с проблемой, что после оргазма у молодого человека, при извлечении полового члена, я непроизвольно зажимаю его влагалищем, и вытащить его очень трудно, расслабить влагалище не получается. При этом в эрегированном состоянии спокойно можно вытащить член. При половом акте боли как таковой сильной не испытываю (было 6 половых актов). С чем это может быть связано?
Написал(а):
Скорее всего, это психологическая проблема. Ничего страшного нет. Без осмотра сложно давать рекомендации.
Написал(а):
Информация о медицинских услугах и лекарственных препаратах имеют противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом!