Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Здравствуйте. 17 декабря у меня приключился двойной перелом в лев.г\стопе. как сказал врач без смещения. Сегодня 14 января гипс уже сняли. Причем как то странно, сначала сняли гипс потом сделали снимок. Сказали прийти за ним через два дня. Дали направление на физио процидуры. Подскажите пожалуйста не слишком ли рано мне его сняли (гипс). Первый снимок прикрепил. Это в день травмы. Заранее спасибо за помощь.
Написал(а):
Добрый день!
Шесть лет назад упала на большой скорости на согнутые колени, в травмпункте сказали что это ушиб и что колени теперь могут часто болеть. В последний год колени стали очень сильно болеть, особенно при движениях. Сделала МРТ коленных суставов, в заключении следующее:

Правый кс:



МР картина дегенеративного повреждения латерального мениска IIIа степени по Stoller с наличием параменисковой кисты 0,8х2,0 см. Тендинит сухожилия квадрицепса. Пателлярный тендинит. Частичное повреждение крестообразной связки, связка растянута. Признаки нестабильности надколенника. Невыраженный синовит.


Левый кс:



МР признаки повреждения переднего рога латерального мениска IIIа степени по Stoller. Параменисковая киста в проекции заднего рога латерального мениска. Дистрофические изменения передней крестообразной связки. Частичное повреждение (растяжение I степени) латеральной коллатеральной связки. Тендинит сухожилия квадрицепса. МР картина комплекса особенностей строения пателло-феморального сустава, которые при наличии клинических данных могут соответствовать умеренной пателло-феморальной нестабильности.


Также последние три года были небольшие боли в тазобедренных суставах после физических нагрузок. МР заключение:



МР картина признаков невыраженного тендинита обоих тазобедренных суставов. Лигаментит подвздошно-бедренной и седалищно-бедренной связок с обеих сторон.


Затем меня направили на консультацию к травматологу-ортопеду, он поставил диагноз:



Артроз пателло-феморального сочленения 1-2ст. Хондропатия латеральной фасетки надколенника 2-3 степени. Дискинезия работы медиальной порции 4-х главой мышцы правого бедра. D-дифицитная остеомаляция (М17.0).


И назначил лечение:



- Курс ЛФК для укрепления медиальной порции 4-х главой мышцы бедра
- Кинезиотейпирование правого надколенника с его медиализацией в течение 3-х недель
- ФТЛ (электромиостимуляция)
- Мази с НПВС местно
- Вигантол 2 флакона (1 флакон выпить сразу целиком, далее по 30 капель 1 раз в неделю в течение 4 месяцев)
- Таблетки Артродарин или Диартрин 50мг (1 таб х 1 раз в день во время еды 2 месяца) + капс. Омез 20 мг х 1 р.д. за 15 мин до еды
- Остеогенон 4 табл х 2 раза в день (1.5 месяца)
- Капс. Структум 500 - 1 капс. х 1 р.д. (во время еды 6 месяцев).


Не опасно ли сочетание вигантола и остеогенона в таких количествах? Может есть другая схема лечения? И не опасно ли ЛФК при наличии кист? Насколько целесообразно консервативное лечение при таких повреждениях?

О себе:
23 года, женщина, рост 170, вес 53, сидячая работа, не курю. В анамнезе пиелонефрит, нефроптоз, хронический гастрит, СРК, полипы толстой кишки. Периодически принимаю форлакс и фосфалюгель.
Написал(а):
Анна писал(а):
Добрый день!

Шесть лет назад упала на большой скорости на согнутые колени, в травмпункте сказали что это ушиб и что колени теперь могут часто болеть. В последний год колени стали очень сильно болеть, особенно при движениях. Сделала МРТ коленных суставов, в заключении следующее:



Правый кс:








МР картина дегенеративного повреждения латерального мениска IIIа степени по Stoller с наличием параменисковой кисты 0,8х2,0 см. Тендинит сухожилия квадрицепса. Пателлярный тендинит. Частичное повреждение крестообразной связки, связка растянута. Признаки нестабильности надколенника. Невыраженный синовит.





Левый кс:








МР признаки повреждения переднего рога латерального мениска IIIа степени по Stoller. Параменисковая киста в проекции заднего рога латерального мениска. Дистрофические изменения передней крестообразной связки. Частичное повреждение (растяжение I степени) латеральной коллатеральной связки. Тендинит сухожилия квадрицепса. МР картина комплекса особенностей строения пателло-феморального сустава, которые при наличии клинических данных могут соответствовать умеренной пателло-феморальной нестабильности.





Также последние три года были небольшие боли в тазобедренных суставах после физических нагрузок. МР заключение:








МР картина признаков невыраженного тендинита обоих тазобедренных суставов. Лигаментит подвздошно-бедренной и седалищно-бедренной связок с обеих сторон.





Затем меня направили на консультацию к травматологу-ортопеду, он поставил диагноз:








Артроз пателло-феморального сочленения 1-2ст. Хондропатия латеральной фасетки надколенника 2-3 степени. Дискинезия работы медиальной порции 4-х главой мышцы правого бедра. D-дифицитная остеомаляция (М17.0).





И назначил лечение:








- Курс ЛФК для укрепления медиальной порции 4-х главой мышцы бедра

- Кинезиотейпирование правого надколенника с его медиализацией в течение 3-х недель

- ФТЛ (электромиостимуляция)

- Мази с НПВС местно

- Вигантол 2 флакона (1 флакон выпить сразу целиком, далее по 30 капель 1 раз в неделю в течение 4 месяцев)

- Таблетки Артродарин или Диартрин 50мг (1 таб х 1 раз в день во время еды 2 месяца) + капс. Омез 20 мг х 1 р.д. за 15 мин до еды

- Остеогенон 4 табл х 2 раза в день (1.5 месяца)

- Капс. Структум 500 - 1 капс. х 1 р.д. (во время еды 6 месяцев).





Не опасно ли сочетание вигантола и остеогенона в таких количествах? Может есть другая схема лечения? И не опасно ли ЛФК при наличии кист? Насколько целесообразно консервативное лечение при таких повреждениях?



О себе:

23 года, женщина, рост 170, вес 53, сидячая работа, не курю. В анамнезе пиелонефрит, нефроптоз, хронический гастрит, СРК, полипы толстой кишки. Периодически принимаю форлакс и фосфалюгель.



Все что назначено в таблетках до сустава не дойдет и эффекта не даст, тем более при Вашем СРК, ничего кроме диареи не вызовет. ЛФК долно идти в самом конце, когда нормализуется внутренняя среда сустава после курса внутрисуставных инъекций.
Написал(а):
Здравствуйте! У меня двустороннее продольное плоскостопие первой степени (продольный свод правой стопы 26мм, левой - 27мм), метод Богданова. Мой вес 94 кг, я тренер по фитнесу, стопы, колени, бедра, спина не болит. С большими весами не работаю, сейчас начинаю бегать (чтобы сдать норматив). Я хочу приобрести стельки, чтобы не допустить регресса и не знаю что выбрать: 3д моделирование и изготовление супер точных стелек или в моейм случае мне хватит обычного подоскопа + ортопед, который "своими руками определит особенности стопы", как указано на сайте одной клиники?
Написал(а):
Добрый вечер. Получил травму коленного сустава. Сделал МРТ коленного сустава правой ноги, получил заключение: МР-картина разрыва заднего рога медиального мениска (IIIа ст. по Stoller), дегеративные изменения передней крестообразной связки (последствия нполного разрыва), нерезко выраженный синовит, бурсит. Хотел бы у вас узнать, какое лечение применить? Нужна ли операция? С данным диагнозом в дальнейшем могу ли заниматься спортом?
Написал(а):
Олег писал(а):
Здравствуйте! У меня двустороннее продольное плоскостопие первой степени (продольный свод правой стопы 26мм, левой - 27мм), метод Богданова. Мой вес 94 кг, я тренер по фитнесу, стопы, колени, бедра, спина не болит. С большими весами не работаю, сейчас начинаю бегать (чтобы сдать норматив). Я хочу приобрести стельки, чтобы не допустить регресса и не знаю что выбрать: 3д моделирование и изготовление супер точных стелек или в моейм случае мне хватит обычного подоскопа + ортопед, который "своими руками определит особенности стопы", как указано на сайте одной клиники?



Здраквствуйте. Лично у меня отрицательное отношение к индивидуальным стелькам. Из этого разряда найдите компьютерную систему Ортманн про. А вообщето- сосветую попробовать супинаторы ортман сенсе. Думаю на них Вы и остановитесь.
Написал(а):
Сергей писал(а):
Добрый вечер. Получил травму коленного сустава. Сделал МРТ коленного сустава правой ноги, получил заключение: МР-картина разрыва заднего рога медиального мениска (IIIа ст. по Stoller), дегеративные изменения передней крестообразной связки (последствия нполного разрыва), нерезко выраженный синовит, бурсит. Хотел бы у вас узнать, какое лечение применить? Нужна ли операция? С данным диагнозом в дальнейшем могу ли заниматься спортом?



Здравствуйте. По поводу спорта так далеко загадывать не стоит. Считаю. что начать надо с консервативного лечения. Чтобы конкретно разработать схему лечения этой информации недостаточно. Будет желание можете писать мне на мою почту адрес на этом сайте при входе в мой кабинет.
Написал(а):
Добрый вечер! Ребенку поставили диагноз Осгуда-Шляттера, пропили 7 дней ибупрофен, 20 дней на физ. Процедуры, дома делаем парафиновые компрессы, но ничего не помогает. Ребенок так и жалуется на боли. Подскажите, пожалуйста, какое надо ещё провести лечение??? Результаты рентгена в файлах. Спасибо.
Написал(а):
Прикрепленные файлы:
1579631995806613530985257865382.jpg
1579631995806613530985257865382.jpg
Изображение
15796320995667062280824231479386.jpg
15796320995667062280824231479386.jpg
Изображение
Ольга писал(а):
Добрый вечер! Ребенку поставили диагноз Осгуда-Шляттера, пропили 7 дней ибупрофен, 20 дней на физ. Процедуры, дома делаем парафиновые компрессы, но ничего не помогает. Ребенок так и жалуется на боли. Подскажите, пожалуйста, какое надо ещё провести лечение??? Результаты рентгена в файлах. Спасибо.



Здравствуйте. Самое главное коленный сустав надо зафиксировать наколенником с силиконовым кольцом для фиксации надколенника. Ибупрофен лучше не пить , а в мазях местно. Исключить физ нагрузки, вставание на колени приседание, набраться терпенья, процесс должен пройти все 5 стадий Вы сейчас на второй стадии. Здоровья Вашему ребенку.
Написал(а):
Пастель Владимир Борисович писал(а):

Ольга писал(а):

Добрый вечер! Ребенку поставили диагноз Осгуда-Шляттера, пропили 7 дней ибупрофен, 20 дней на физ. Процедуры, дома делаем парафиновые компрессы, но ничего не помогает. Ребенок так и жалуется на боли. Подскажите, пожалуйста, какое надо ещё провести лечение??? Результаты рентгена в файлах. Спасибо.




Здравствуйте. Самое главное коленный сустав надо зафиксировать наколенником с силиконовым кольцом для фиксации надколенника. Ибупрофен лучше не пить , а в мазях местно. Исключить физ нагрузки, вставание на колени приседание, набраться терпенья, процесс должен пройти все 5 стадий Вы сейчас на второй стадии. Здоровья Вашему ребенку.


Подскажите, пожалуйста, что означает наш рентген (частичная фрагментация, расширение щели и смещение надколенника латерально вверх)??? Насколько это серьезно???
Написал(а):
Добрый день. Сделала МРТ коленных суставов, заключение:
МР-картина разрыва тела и заднего рога медиального мениска , дегенеративных изменений передней крестообразной связки, хондромаляции надколенника и смежной суставной поверхности бедренной и большеберцовой кости, трабекулярного отёка костного мозга медиального мыщелка бедренной и большеберцовой кости (проявление артрита), атрофии суставного гиалинового хряща, преимущественно выраженного в области смежных суставных поверхностей медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей на фоне остеоартроза 3 степени и синовита с умеренно увеличенным количеством синовиальной жидкости в полости коленного сустава.
Написал(а):
Подскажите,сделали МРТ.Предлагают делать артроскопию.Соглашатся?Перед этим сделали три выкачки.Колено пухлое.Болеем уже 3,5 недели.Прошли курс лечения антибиотиками.
Написал(а):
Прикрепленные файлы:
IMG_20200125_204544.jpg
IMG_20200125_204544.jpg
Изображение
Ольга писал(а):

Пастель Владимир Борисович писал(а):




Ольга писал(а):



Добрый вечер! Ребенку поставили диагноз Осгуда-Шляттера, пропили 7 дней ибупрофен, 20 дней на физ. Процедуры, дома делаем парафиновые компрессы, но ничего не помогает. Ребенок так и жалуется на боли. Подскажите, пожалуйста, какое надо ещё провести лечение??? Результаты рентгена в файлах. Спасибо.




Здравствуйте. Самое главное коленный сустав надо зафиксировать наколенником с силиконовым кольцом для фиксации надколенника. Ибупрофен лучше не пить , а в мазях местно. Исключить физ нагрузки, вставание на колени приседание, набраться терпенья, процесс должен пройти все 5 стадий Вы сейчас на второй стадии. Здоровья Вашему ребенку.




Подскажите, пожалуйста, что означает наш рентген (частичная фрагментация, расширение щели и смещение надколенника латерально вверх)??? Насколько это серьезно???



См. мой ответ. Там уже все сказано.
Написал(а):
Ирина писал(а):
Подскажите,сделали МРТ.Предлагают делать артроскопию.Соглашатся?Перед этим сделали три выкачки.Колено пухлое.Болеем уже 3,5 недели.Прошли курс лечения антибиотиками.



Ирина. Я уже дал ответ на Ваш вопрос.
Написал(а):
Здравствуйте, у меня перелом ноги, малой берцовой кости ближе к ступне. Проблема и опвсение таково, в лежачем положении нога не болит, но когда встаешь нога как будто наливается и начинает болеть в районе между пальцами и берцовой, выше гипса ближе к колену появилось пятно желто синее и на ощуп горячей чем общая температура. Это нормально и как дальше себя вести? Перемому 8 дней
Написал(а):
Здравствуйте. Ложный сустав ладьи, травма получена в футбольных баталиях примерно 4 года назад. В конце июня 2019 проведен остеосинтез, иммобилизация 8 недель. Амплитуда движений до конца не восстановилась, появились боли, особенно ощутимы при перемене погоды. Прикрепляю свежий снимок от 26.01.2020
Написал(а):
Прикрепленные файлы:
snimok.jpg
snimok.jpg
Изображение
Арсений писал(а):
Здравствуйте, у меня перелом ноги, малой берцовой кости ближе к ступне. Проблема и опвсение таково, в лежачем положении нога не болит, но когда встаешь нога как будто наливается и начинает болеть в районе между пальцами и берцовой, выше гипса ближе к колену появилось пятно желто синее и на ощуп горячей чем общая температура. Это нормально и как дальше себя вести? Перемому 8 дней



Здравствуйте. Это нормальное течение травматической болезни. Больше держите ногу в возвышенном положении. Скоро это пройдет.
Написал(а):
Тимофей писал(а):
Здравствуйте. Ложный сустав ладьи, травма получена в футбольных баталиях примерно 4 года назад. В конце июня 2019 проведен остеосинтез, иммобилизация 8 недель. Амплитуда движений до конца не восстановилась, появились боли, особенно ощутимы при перемене погоды. Прикрепляю свежий снимок от 26.01.2020



Похоже сращения так и не наступило. Надо подождать до года и при отсутствии сращения удалять кость и кнструкцию и ставить полимерный протез. Ищите учреждения, где такие операции проводят. Удачи!
Написал(а):
Здравствуйте,хотелось бы услышать ваше мнение. Ходил к двум травматологам-ортопедам и один говорит что на этом снимке есть артроз 1 степени,а второй говорит что артроза нету (в заключении рентгена так же написано про артроз 1 степени и краевые разростания).

Можете сделать заключение по снимку?
Написал(а):
Прикрепленные файлы:
photo_2020-01-31_14-07-01_2.jpg
photo_2020-01-31_14-07-01_2.jpg
Изображение
photo_2020-01-31_14-07-01.jpg
photo_2020-01-31_14-07-01.jpg
Изображение
Denis писал(а):
Здравствуйте,хотелось
бы услышать ваше мнение. Ходил к двум травматологам-ортопедам и один говорит что на этом снимке есть артроз 1 степени,а второй говорит что артроза нету (в заключении рентгена так же написано про артроз 1 степени и краевые разростания).



Можете сделать заключение по снимку?



Здравствуйте. нет у Вас никакого артроза, но даже если бы он был он недает боли, а у Вас видимо есть боль поэтому и снимки были сделааны. Так вот оставьте в покое артроз и займитесь поисками настоящих причин. Будут вопросы по оьследованию можете писать мне на почту адрес на этом сайте при входе в мой кабинет.
Написал(а):