Светлана Васильева писал(а):
Добрый день, Игорь Григорьевич!
По результатам МРТ: МР-признаки деформирующего артроза обоих коленных суставов 2 стадии.Дегенеративные изменения заднего рода медиального мениска (2 степени по Stoller) - также обоих колен.Хотели бы записаться к Вам на консультацию.Так человек с данным диагнозом из другого города, приехать в СПб есть только по четвергам.Скажите, пожалуйста, возможно ли в четверг к Вам попасть на прием?Если да, то где ведется прием?
Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Светлана!
Извините за задержку с ответом, не увидел Ваше письмо. Я работаю в Александровской больнице. Её адрес - проспект Солидарности, 4 (метро "Проспект большевиков"). В четверг обычно доступен с 10 до 15 часов. Заранее прошу меня извинить, если придётся немного подождать, так как четверг у нас операционный день.
С уважением, Беленький И.Г.
Фабривока Оксана писал(а):
Здравствуйте Игорь Григорьевич ! Хочу рассказать и получить вашу консультацию по поводу своего перелома . мне 39 лет 31 августа 2014 года поломала ногу бедро со смещение третья чверть . так как у меня проблемы с венами врожденные гиматомы , гимангиомы операцию делать отказываются , лежала на вытяжении 50 дней после чего взяли в коксидную повязку мою ногу . но перед этим делали репозицыю по шаговую , с первого раза мой лечащий доктор не смог сделать и на 4 раз делала зав.отделением . вроди сделали все нормально , в этой повязке я уже больше месяца , но при поворотах на один бок в месте перелома слышны хрусты и боль . Это так нужно или как обычно что то не так сделали ? 6 лет назад я эту же ногу ломала и по не опытности врача от не правильного гипс у меня ложный сустав получился . опять же операцию не беруться делать и я так и хожу на то места ортез шнурую
Здравствуйте, Оксана!
Извините за задержку с ответом, не увидел Ваше письмо. После наложения гипса какое-то время может ощущаться хруст в зоне перелома. Это происходит потому, что гипсом невозможно зафиксировать кости неподвижно, они немного смещаются при напряжении мышц. Главное, чтобы эти ощущения уменьшались со временем. Через 3 - 4 недели они должны полностью исчезнуть. Для более полноценной консультации пришлите, пожалуйста, Ваши рентгенограммы.
С уважением, Беленький И.Г.
Написал(а):
светлана владимировна
Гость
здравствуйте.мне 51 год. 3 месяца назад была травма -закрытый перелом наружного мыщелка.смещение около 2 мм. сказали ничего страшного так как это место все равно заполнится. никто из врачей конкретно не сказал что еще повреждено. в гипсе была 2 месяца. после снятия гипса делала снимок - сказали срослась кость и через 2 недели направили на процедуры(озокерит электрофорез)..отек колена в основном прошел.осталась только часть под надколенником. а меня волнует почему надколенник не двигается как раньше. что с этим делать. ногу разработала на 45 градусов больше не дается пока. какие должны быть мои действия в дальнейшем. можно ли разработать ногу? и когда начинать ходить с тростью потому что мне сказали через две недели после снятия гипса прийти с тростью.правильно ли это? заранее благодарю за ответ.
Написал(а):
Светлана Васильева
Гость
Добрый день, Игорь Григорьевич!
По результатам МРТ: МР-признаки деформирующего артроза обоих коленных суставов 2 стадии.Дегенеративные изменения заднего рода медиального мениска (2 степени по Stoller) - также обоих колен.Хотели бы записаться к Вам на консультацию.Так человек с данным диагнозом из другого города, приехать в СПб есть только по четвергам.Скажите, пожалуйста, возможно ли в четверг к Вам попасть на прием?Если да, то где ведется прием?
Заранее спасибо за ответ!
Написал(а):
Фабривока Оксана
Гость
Здравствуйте Игорь Григорьевич ! Хочу рассказать и получить вашу консультацию по поводу своего перелома . мне 39 лет 31 августа 2014 года поломала ногу бедро со смещение третья чверть . так как у меня проблемы с венами врожденные гиматомы , гимангиомы операцию делать отказываются , лежала на вытяжении 50 дней после чего взяли в коксидную повязку мою ногу . но перед этим делали репозицыю по шаговую , с первого раза мой лечащий доктор не смог сделать и на 4 раз делала зав.отделением . вроди сделали все нормально , в этой повязке я уже больше месяца , но при поворотах на один бок в месте перелома слышны хрусты и боль . Это так нужно или как обычно что то не так сделали ? 6 лет назад я эту же ногу ломала и по не опытности врача от не правильного гипс у меня ложный сустав получился . опять же операцию не беруться делать и я так и хожу на то места ортез шнурую
Усик Олег Викторович писал(а):
Здравствуйте Игорь Григорьевич. Очень надеюсь, что поможете хотя бы советом. В июле 2013 моя мама получила травму: перелом шейки бедра со смещением. Как пояснили врачи - перелом произошел по месту, где он уже был до этого и зарос (если так можно сказать). Несколько лет назад мама попала в ДТП, был перелом ключицы и , оказывается, и бедра. Но все заросло само, мама только говорила, что боль в боку была, потом прошла, пока она лежала с ключицей почти месяц. Сейчас мама прикована к креслу, нога стала короче, но главное - не отпускают боли, причем не только на погоду, а каждый день. Каждый день пьет обезболивающие таблетки, иногда делаем уколы - когда сил терпеть нет. Врачи говорили, что боли должны со временем стать меньше - но прошло уже больше года - и ничего. Нам сказали, что помочь может только операция по замене сустава. Но маме 82 года, давление, сердце и т.д. + 3 года назад была операция удаления груди- онкология. В центре нам просто посоветовали даже не пробовать и даже за 250 т.руб. Как можно хотя бы облегчить участь? Ладно - кресло, но вот боли ее сводят с ума, спит только в одной позе на спине приподняв и согнув ногу,точнее не спит, а дремлет: чуть пошевелился - сразу боль. Врачи ничего не могут сказать. Надеюсь на Вас и Ваш опыт - посоветуйте хоть что-нибудь. Тяжело смотреть на мучения. Мама принимает таблетки по онкологии - они влияют на процесс заживления?
Здравствуйте, Олег Викторович!
Извините за задержку с ответом, пропустил Ваше письмо. При переломах шейки бедра есть только один эффективный метод лечения - это эндопротезирование. Всё остальное неэффективно. Возраст тут не является определяющим фактором. Нужно оценить общее состояние здоровья (способность организма выдержать операцию) и потенциальную возможность встать на ноги после успешной операции. Если эти два условия выполнимы, можно говорить об операции. Конечно, риски есть, и немалые. Онкологическая патология эти риски увеличивает. Но после удачной операции пройдут боли и появится возможность самостоятельно передвигаться. Так что нужно ещё раз взвесить все за и против и посоветоваться с Вашими врачами.
С уважением,
Беленький И.Г.
Александр писал(а):
извините если отвлек, стоит на ноге пластина,и в ней 12 болтов, "6-шесть" из них в колене, сама кость сломалась перед коленом и уже прошло три месяца с момента операции, могу ли я приступать на ногу, спросить не у кого, врач травмотолог поликлинике все таки не хирург больницы, а хирург больницы не лучший друг что бы спросить..... !
Здравствуйте, Александр! Сложно отвечать, не имея перед собой рентгенограммы. Стандартно после внутрисуставных переломов области коленного сустава мы рекомендуем нагрузку не ранее 3, 5 месяцев после операции. Если сустав не повреждён, можно приступать раньше.
С уважением,
Беленький И.Г.
Тимушев Алексей Андреевич писал(а):
Здравстуйте, Игорь Григорьевич! Как вы считаете, при диафизарном переломе ББК, сочетающимся с переломом МБК в н/3, нужно ли синтезировать малоберцовую кость? Если да, то что сначала делать ББК или МБК?
Здравствуйте, Алексей Андреевич!
Извините за поздний ответ, пропустил Ваш вопрос. В подобных случаях мы всегда начинаем операцию с фиксации малоберцовой кости. Это упрощает репозицию большеберцовой, а также препятствует вальгусной деформации.
С уважением,
Беленький И.Г.
Написал(а):
Александр
Гость
извините если отвлек, стоит на ноге пластина,и в ней 12 болтов, "6-шесть" из них в колене, сама кость сломалась перед коленом и уже прошло три месяца с момента операции, могу ли я приступать на ногу, спросить не у кого, врач травмотолог поликлинике все таки не хирург больницы, а хирург больницы не лучший друг что бы спросить..... !
Написал(а):
Усик Олег Викторович
Гость
Здравствуйте Игорь Григорьевич. Очень надеюсь, что поможете хотя бы советом. В июле 2013 моя мама получила травму: перелом шейки бедра со смещением. Как пояснили врачи - перелом произошел по месту, где он уже был до этого и зарос (если так можно сказать). Несколько лет назад мама попала в ДТП, был перелом ключицы и , оказывается, и бедра. Но все заросло само, мама только говорила, что боль в боку была, потом прошла, пока она лежала с ключицей почти месяц. Сейчас мама прикована к креслу, нога стала короче, но главное - не отпускают боли, причем не только на погоду, а каждый день. Каждый день пьет обезболивающие таблетки, иногда делаем уколы - когда сил терпеть нет. Врачи говорили, что боли должны со временем стать меньше - но прошло уже больше года - и ничего. Нам сказали, что помочь может только операция по замене сустава. Но маме 82 года, давление, сердце и т.д. + 3 года назад была операция удаления груди- онкология. В центре нам просто посоветовали даже не пробовать и даже за 250 т.руб. Как можно хотя бы облегчить участь? Ладно - кресло, но вот боли ее сводят с ума, спит только в одной позе на спине приподняв и согнув ногу,точнее не спит, а дремлет: чуть пошевелился - сразу боль. Врачи ничего не могут сказать. Надеюсь на Вас и Ваш опыт - посоветуйте хоть что-нибудь. Тяжело смотреть на мучения. Мама принимает таблетки по онкологии - они влияют на процесс заживления?
Здравстуйте, Игорь Григорьевич! Как вы считаете, при диафизарном переломе ББК, сочетающимся с переломом МБК в н/3, нужно ли синтезировать малоберцовую кость? Если да, то что сначала делать ББК или МБК?
Написал(а):
Григорий
Гость
Добрый день, Игорь Григорьевич)
В прошлый четверг, на тренировке, получил сильный удар по внутренней поверхности бедра (см. 10 от колена). На коже никаких следов синяка, в глубине пальцами чувствую уплотнение - тренировку закончил без проблем.
В пятницу отек/опухоль увеличился, стало трудно сгибать ногу. В субботу утром отек стал значительно меньше и вечером я решил тренировку не пропускать - видимо напрасно) - отек опять увеличился.
Вчера и сегодня особых улучшений нет. Нога в колене сгибается градусов на 45 (от выпрямленной полностью). Боли нет - небольшой дискомфорт. Неприятные ощущения появляются только при необходимости согнуть ногу в колене. Пью аспирин и вит. С, мажусь индометацином.
Срочно к Вам на прием? Или само пройдет?))
С уважением, Григорий
Написал(а):
Евгения
Гость
Беленький Игорь Григорьевич писал(а):
Евгения писал(а):
Здравствуйте! В 2010 г я получила производственную травму, своими словами открытый перелом с повреждением мягких тканей. Стоял вопрос об ампутации руки, руку сохранили (спасибо врачам). Боль в локтевом суставе меня всегда беспокоила, но с июня этого года она стала меня беспокоить ежедневно, в сутки по нескольку раз. Потом неожиданно образовалась шишка (опухоль). На мои жалобы врачи прописывали кетарол от боли, что за шишка ни кто не знает. Когда была в санатории в Анапе хирург поставил диагноз остеомиелит, приехав домой наши врачи отвергли этот диагноз. В сентябре диагноз подтвердился, я делала обследования КТ в СПБ. У меня опухоль прорвалась, рука текла чуть больше недели, пока все прекратилось и образовалась болячка. Несколько дней назад была на приеме у врача травматолога, он сказал, что пока можно не оперировать раз организм сам борится. Но меня беспокоит что локоть у меня как-то странно трещит. И меня волнует вот какой вопрос: Я хочу стать мамой, остеомиелит может повлиять на ход беременности или на ребенка. Подскажите что мне делать? Надеюсь на ответ!!!
Здравствуйте, Евгения! По всей видимости, у Вас имеется хронический остеомиелит, который периодически обостряется. Длительное время жить с очагом хронической инфекции не очень хорошо. Лучше избавиться от него. Для этого нужно делать операцию. В Санкт-Петербурге на лечении подобных заболеваний специализируются институт травматологии им. Р.Р. Вредена, больница им. Мечникова и больница Св. Георгия.
С уважением,
Беленький И.Г.
Здравствуйте! Я хочу стать мамой, остеомиелит может повлиять на ход беременности или на ребенка. Возможно я уже беременна, поэтому операцию пока не хотелось бы делать. Подскажите что мне делать? Надеюсь на ответ!!!
Елена Пуганова писал(а):
Добрый день, Игорь Григорьевич!
Я обращалась к вам год назад по поводу коксартроза бедра.
Вы прописали мне Донну и Артродарин, чередуя 2,5 месяца приёма и отдыха.
Боли стали терпимыми, но полностью не ушли, а, так же, огорчает почти постоянная хромота.
Скажите, пожалуйста, как вы относитесь к способу лечения уколом в суставжидкихимплантов? Суважением, Елена.
Здравствуйте, Елена!
Если Вы иеете в виду препараты гиалуроновой кислоты, которые ещё называют протезами синовиальной жидкости, то я отношусь к ним положительно. Нужно только понимать, что эти препараты эффективны при 2-й стадии артроза. При третьей стадии эффективность этих препаратов снижается.
С уважением,
Беленький И.Г.
Игорь Григорьевич, большое спасибо за оперативный и чёткий ответ.
Не посоветуете, куда лучше всего обратиться по этому вопросу?
Всего доброго, с уважением,
Елена.
Любой грамотный травматолог сможет помочь Вам. При этом очень важно, чтобы препарат был введён в полость сустава, а не в окружающие ткани. Тогда он будет работать.
С уважением,
Беленький И.Г.
Игорь Григорьевич, доброго времени суток!
Посоветуйте, пожалуйста, где найти любого грамотного травматолога, который сможет ввести препарат именно туда куда надо?
Нужны ли какие-либо предварительные анализы, процедуры и снимки для введения жидкого импланта.
С уважением,
Елена.
Здравствуйте, Елена! Действительно, очень много врачей качественно выполняют эту процедуру. Если Вы рассматриваете возможность выполнения её в нашем отделении, надо предварительно прийти на консультацию с рентгенограммами.
С уважением,
Беленький И.Г.
Евгения писал(а):
Здравствуйте! В 2010 г я получила производственную травму, своими словами открытый перелом с повреждением мягких тканей. Стоял вопрос об ампутации руки, руку сохранили (спасибо врачам). Боль в локтевом суставе меня всегда беспокоила, но с июня этого года она стала меня беспокоить ежедневно, в сутки по нескольку раз. Потом неожиданно образовалась шишка (опухоль). На мои жалобы врачи прописывали кетарол от боли, что за шишка ни кто не знает. Когда была в санатории в Анапе хирург поставил диагноз остеомиелит, приехав домой наши врачи отвергли этот диагноз. В сентябре диагноз подтвердился, я делала обследования КТ в СПБ. У меня опухоль прорвалась, рука текла чуть больше недели, пока все прекратилось и образовалась болячка. Несколько дней назад была на приеме у врача травматолога, он сказал, что пока можно не оперировать раз организм сам борится. Но меня беспокоит что локоть у меня как-то странно трещит. И меня волнует вот какой вопрос: Я хочу стать мамой, остеомиелит может повлиять на ход беременности или на ребенка. Подскажите что мне делать? Надеюсь на ответ!!!
Здравствуйте, Евгения! По всей видимости, у Вас имеется хронический остеомиелит, который периодически обостряется. Длительное время жить с очагом хронической инфекции не очень хорошо. Лучше избавиться от него. Для этого нужно делать операцию. В Санкт-Петербурге на лечении подобных заболеваний специализируются институт травматологии им. Р.Р. Вредена, больница им. Мечникова и больница Св. Георгия.
С уважением,
Беленький И.Г.
Написал(а):
Елена Пуганова
Гость
Беленький Игорь Григорьевич писал(а):
Елена Пуганова писал(а):
Беленький Игорь Григорьевич писал(а):
Елена Пуганова писал(а):
Добрый день, Игорь Григорьевич!
Я обращалась к вам год назад по поводу коксартроза бедра.
Вы прописали мне Донну и Артродарин, чередуя 2,5 месяца приёма и отдыха.
Боли стали терпимыми, но полностью не ушли, а, так же, огорчает почти постоянная хромота.
Скажите, пожалуйста, как вы относитесь к способу лечения уколом в суставжидкихимплантов? Суважением, Елена.
Здравствуйте, Елена!
Если Вы иеете в виду препараты гиалуроновой кислоты, которые ещё называют протезами синовиальной жидкости, то я отношусь к ним положительно. Нужно только понимать, что эти препараты эффективны при 2-й стадии артроза. При третьей стадии эффективность этих препаратов снижается.
С уважением,
Беленький И.Г.
Игорь Григорьевич, большое спасибо за оперативный и чёткий ответ.
Не посоветуете, куда лучше всего обратиться по этому вопросу?
Всего доброго, с уважением,
Елена.
Любой грамотный травматолог сможет помочь Вам. При этом очень важно, чтобы препарат был введён в полость сустава, а не в окружающие ткани. Тогда он будет работать.
С уважением,
Беленький И.Г.
Игорь Григорьевич, доброго времени суток!
Посоветуйте, пожалуйста, где найти любого грамотного травматолога, который сможет ввести препарат именно туда куда надо?
Нужны ли какие-либо предварительные анализы, процедуры и снимки для введения жидкого импланта.
С уважением,
Елена.
Написал(а):
Евгения
Гость
Здравствуйте! В 2010 г я получила производственную травму, своими словами открытый перелом с повреждением мягких тканей. Стоял вопрос об ампутации руки, руку сохранили (спасибо врачам). Боль в локтевом суставе меня всегда беспокоила, но с июня этого года она стала меня беспокоить ежедневно, в сутки по нескольку раз. Потом неожиданно образовалась шишка (опухоль). На мои жалобы врачи прописывали кетарол от боли, что за шишка ни кто не знает. Когда была в санатории в Анапе хирург поставил диагноз остеомиелит, приехав домой наши врачи отвергли этот диагноз. В сентябре диагноз подтвердился, я делала обследования КТ в СПБ. У меня опухоль прорвалась, рука текла чуть больше недели, пока все прекратилось и образовалась болячка. Несколько дней назад была на приеме у врача травматолога, он сказал, что пока можно не оперировать раз организм сам борится. Но меня беспокоит что локоть у меня как-то странно трещит. И меня волнует вот какой вопрос: Я хочу стать мамой, остеомиелит может повлиять на ход беременности или на ребенка. Подскажите что мне делать? Надеюсь на ответ!!!
Елена Пуганова писал(а):
Добрый день, Игорь Григорьевич!
Я обращалась к вам год назад по поводу коксартроза бедра.
Вы прописали мне Донну и Артродарин, чередуя 2,5 месяца приёма и отдыха.
Боли стали терпимыми, но полностью не ушли, а, так же, огорчает почти постоянная хромота.
Скажите, пожалуйста, как вы относитесь к способу лечения уколом в суставжидкихимплантов? Суважением, Елена.
Здравствуйте, Елена!
Если Вы иеете в виду препараты гиалуроновой кислоты, которые ещё называют протезами синовиальной жидкости, то я отношусь к ним положительно. Нужно только понимать, что эти препараты эффективны при 2-й стадии артроза. При третьей стадии эффективность этих препаратов снижается.
С уважением,
Беленький И.Г.
Игорь Григорьевич, большое спасибо за оперативный и чёткий ответ.
Не посоветуете, куда лучше всего обратиться по этому вопросу?
Всего доброго, с уважением,
Елена.
Любой грамотный травматолог сможет помочь Вам. При этом очень важно, чтобы препарат был введён в полость сустава, а не в окружающие ткани. Тогда он будет работать.
С уважением,
Беленький И.Г.
Написал(а):
Елена Пуганова
Гость
Беленький Игорь Григорьевич писал(а):
Елена Пуганова писал(а):
Добрый день, Игорь Григорьевич!
Я обращалась к вам год назад по поводу коксартроза бедра.
Вы прописали мне Донну и Артродарин, чередуя 2,5 месяца приёма и отдыха.
Боли стали терпимыми, но полностью не ушли, а, так же, огорчает почти постоянная хромота.
Скажите, пожалуйста, как вы относитесь к способу лечения уколом в суставжидкихимплантов? Суважением, Елена.
Здравствуйте, Елена!
Если Вы иеете в виду препараты гиалуроновой кислоты, которые ещё называют протезами синовиальной жидкости, то я отношусь к ним положительно. Нужно только понимать, что эти препараты эффективны при 2-й стадии артроза. При третьей стадии эффективность этих препаратов снижается.
С уважением,
Беленький И.Г.
Игорь Григорьевич, большое спасибо за оперативный и чёткий ответ.
Не посоветуете, куда лучше всего обратиться по этому вопросу?
Всего доброго, с уважением,
Елена.
Елена Пуганова писал(а):
Добрый день, Игорь Григорьевич!
Я обращалась к вам год назад по поводу коксартроза бедра.
Вы прописали мне Донну и Артродарин, чередуя 2,5 месяца приёма и отдыха.
Боли стали терпимыми, но полностью не ушли, а, так же, огорчает почти постоянная хромота.
Скажите, пожалуйста, как вы относитесь к способу лечения уколом в суставжидкихимплантов? Суважением, Елена.
Здравствуйте, Елена!
Если Вы иеете в виду препараты гиалуроновой кислоты, которые ещё называют протезами синовиальной жидкости, то я отношусь к ним положительно. Нужно только понимать, что эти препараты эффективны при 2-й стадии артроза. При третьей стадии эффективность этих препаратов снижается.
С уважением,
Беленький И.Г.
Здравствуйте, Светлана!
Извините за задержку с ответом, не увидел Ваше письмо. Я работаю в Александровской больнице. Её адрес - проспект Солидарности, 4 (метро "Проспект большевиков"). В четверг обычно доступен с 10 до 15 часов. Заранее прошу меня извинить, если придётся немного подождать, так как четверг у нас операционный день.
С уважением, Беленький И.Г.