Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Тема закрыта для написания новых сообщений.
Марина писал(а):
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста необходима операция по замене обоих коленных суставов. Есть ли ограничения по весу для проведения подобных операций. Спасибо заранее.


Здравствуйте, Марина. В нашей клинике ограничений для пациентов по весу нет, но Вы должны четко представлять, что чем выше вес тела, тем выше риск послеоперационных осложнений, в том числе раннее расшатывание компонентов эндопротеза.
Написал(а):
Чугаев Дмитрий Валерьевич писал(а):

Марина писал(а):

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста необходима операция по замене обоих коленных суставов. Есть ли ограничения по весу для проведения подобных операций. Спасибо заранее.




Здравствуйте, Марина. В нашей клинике ограничений для пациентов по весу нет, но Вы должны четко представлять, что чем выше вес тела, тем выше риск послеоперационных осложнений, в том числе раннее расшатывание компонентов эндопротеза.


Дмитрий Валерьевич, в каком городе Ваша клиника?
Написал(а):
Санкт-Петербург институт Вредена. Сайт http://www.rniito.org.
Написал(а):
Здравствуйте! Моему папе 75 лет. В 14 перенес сложный перелом голени с осложнением в виде полиомиелита. После многочисленных операций и лечения он, видимо, перешел в хроническую форму, периодически воспалялся не только коленный сустав, но и плечевые, а так же суставы рук, пальцев. Но к деформации суставов это не приводило. При этом папа вел активный образ жизни, занимался спортом, играл на музыкальных инструментах. Врачи назвали это неспецифическим полиартритом. Около двух лет назад колено стало "отказывать", отец несколько раз падал прямо на улице. При опухании колена теперь болит и кость, хотя при ремиссии этой боли нет. Коленный сустав стерт полностью, врачи сначала предложили делать эндопротезирование, но консультирующий хирург, узнав о полиомиелите, отсоветовал делать операцию. Сказал, что никакой гарантии, что инфекция не вспыхнет с новой силой. Но папа уже с трудом передвигается. Никакого серьезного обследования не было сделано. Какие шаги нужно предпринять, чтобы прояснить возможность операции? Спасибо.
Написал(а):
Ирина писал(а):
Здравствуйте! Моему папе 75 лет. В 14 перенес сложный перелом голени с осложнением в виде полиомиелита. После многочисленных операций и лечения он, видимо, перешел в хроническую форму, периодически воспалялся не только коленный сустав, но и плечевые, а так же суставы рук, пальцев. Но к деформации суставов это не приводило. При этом папа вел активный образ жизни, занимался спортом, играл на музыкальных инструментах. Врачи назвали это неспецифическим полиартритом. Около двух лет назад колено стало "отказывать", отец несколько раз падал прямо на улице. При опухании колена теперь болит и кость, хотя при ремиссии этой боли нет. Коленный сустав стерт полностью, врачи сначала предложили делать эндопротезирование, но консультирующий хирург, узнав о полиомиелите, отсоветовал делать операцию. Сказал, что никакой гарантии, что инфекция не вспыхнет с новой силой. Но папа уже с трудом передвигается. Никакого серьезного обследования не было сделано. Какие шаги нужно предпринять, чтобы прояснить возможность операции? Спасибо.


Здравствуйте, Ирина. Вероятнее всего речь идет об остеомиелите, а не полиомиелите. Необходимо увидеть рентгенограммы коленного сустава в 2-х проекциях и рентгенограммы голени в двух проекциях со смежными суставами. Были ли у Вашего отца функционирующие свищевые ходы в области коленного сустава или голени? Если были, то насколько давно.
Написал(а):
Здравствуйте, моей маме сделали операцию по замене коленного сустава в марте. Сейчас она ходит уже без палочки, но при любых движения по ступенькам , садится, ложится у нее что-то шелкает в колене, но это не сопровождается болью. Подскажите пожалуйста это нормально или плохо?
Написал(а):
Добрый день,Дмитрий Валерьевич.До операции- протезирование коленного сустава осталось полгода. Можно ли для облегчения боли вводить в колено гиалуроновую кислоту? Не помешает ли это операции?
Написал(а):
Добрый день Дмитрий Валерьевич. 1 сентября ровно год,как мне сделали операцию по протезированию левого коленного сустава.У меня и на правом колене гонортроз 3 степени. Оперировали в Смоленске. При выписке врач сказал,что через 6 месяцев ждёт на операцию на правое колено,но есть одно маленькое НО! После того,как сняли швы,образовался малюсенький свищик,и вот этот малюсенький свищик так и не заживает. Обследования ничего не показываю.т - всё нормально. Второе колено уже болит,что нет сил терпеть. Оперировать при свище не будут. Подскажите,что можно уколоть в сустав колена неоперированной ноги,что хоть как-то уменьшить боль. Хожу уже на костылях,а вчера сделали снимки тазобедренных суставов и написали приговор - артроз 3 степени. Не могу работать даже на тренажере из-за сильных болей.
Написал(а):
ЗДРАВСТВУЙТЕ, ДМИТРИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ! 15 августа мне сделалм операцию по замене коленного суства. Выписали из больницы, как положено, через 10 дней, после того, как сняли швы. Но у меня до сих пор держится температура 37 - 37.4. Врачи сказали, что уже при выписке колено должно было сгинаться на 90 градусов, у меня этого не было, лолено никак не гнулось. Мне сказали, что если сразу не согнется, то уже никогда не будет гнуться. Дома я птихоньку делаю упражнения , сгинаю колено насколько могу, пытаюсь делать упражнение "велосипед" насколько получается, но результат примерно на 0.5%. Теряю много сил сразу, слабость. Скажите, неужели колено не будет работать как положено когда-нибудь? Хотя у других пациентов ,уже при выписке, колено сгиналось больше ,чем на 90 градусов без каких либо усилий. Меня это очень беспокоит. Какие рекомендации вы сможете мне дать? Спасибо заранее.
Написал(а):
Можно ли делать массаж после операции по замене коленного сустава?
Написал(а):
Здравствуйте. Если в состоянии покоя ноги не болят но ходить за раз больше 200м не могу нужна ли операция? 2. Сколько стоит операция коленного сустава .3 сколько надо ходить на костылях? Спрашиваю потомство рабртаю3. Сколько надо стоять в очереди еслиплатно? И в какое время года лучше делать?
Написал(а):
Наталья писал(а):
Здравствуйте, моей маме сделали операцию по замене коленного сустава в марте. Сейчас она ходит уже без палочки, но при любых движения по ступенькам , садится, ложится у нее что-то шелкает в колене, но это не сопровождается болью. Подскажите пожалуйста это нормально или плохо?

Добрый день. При сгибании в коленном коленном суставе 90 гр. и промежуточных положениях сгибания, пространство между бедренным компонентом эндопротеза и полиэтиленовым вкладышем чуть свободнее, чем в положении полного разгибания. Это может приводить к их соударению и появлении подобных звуковых феноменов.
Написал(а):
Екатерина писал(а):
Добрый день,Дмитрий Валерьевич.До операции- протезирование коленного сустава осталось полгода. Можно ли для облегчения боли вводить в колено гиалуроновую кислоту? Не помешает ли это операции?


Добрый день. Если применяемые ранее препараты гиалуроновой кислоты показали хороший эффект, то вполне можно использовать их перед оперативным вмешательством. Эндопротезированию это не помешает.
Написал(а):
Елена писал(а):
Добрый день Дмитрий Валерьевич. 1 сентября ровно год,как мне сделали операцию по протезированию левого коленного сустава.У меня и на правом колене гонортроз 3 степени. Оперировали в Смоленске. При выписке врач сказал,что через 6 месяцев ждёт на операцию на правое колено,но есть одно маленькое НО! После того,как сняли швы,образовался малюсенький свищик,и вот этот малюсенький свищик так и не заживает. Обследования ничего не показываю.т - всё нормально. Второе колено уже болит,что нет сил терпеть. Оперировать при свище не будут. Подскажите,что можно уколоть в сустав колена неоперированной ноги,что хоть как-то уменьшить боль. Хожу уже на костылях,а вчера сделали снимки тазобедренных суставов и написали приговор - артроз 3 степени. Не могу работать даже на тренажере из-за сильных болей.


Добрый день. Необходимо радикально разобраться со свищом. Выполнить УЗИ мягких тканей и оценить локализацию свищевого хода, не распространяется ли он за пределы подкожной жировой клетчатки. Свищевой ход необходимо иссечь в пределах здоровых тканей и ушить рану с применением в послеоперационном периоде продленного курса антибиотикопрофилактики. Это очень серьезно. Чтобы свищевой ход не стал началом глубокой инфекции и не привел к удалению эндопротеза, необходимо разобраться со свищом.
Написал(а):
Татьяна писал(а):
ЗДРАВСТВУЙТЕ, ДМИТРИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ! 15 августа мне сделалм операцию по замене коленного суства. Выписали из больницы, как положено, через 10 дней, после того, как сняли швы. Но у меня до сих пор держится температура 37 - 37.4. Врачи сказали, что уже при выписке колено должно было сгинаться на 90 градусов, у меня этого не было, лолено никак не гнулось. Мне сказали, что если сразу не согнется, то уже никогда не будет гнуться. Дома я птихоньку делаю упражнения , сгинаю колено насколько могу, пытаюсь делать упражнение "велосипед" насколько получается, но результат примерно на 0.5%. Теряю много сил сразу, слабость. Скажите, неужели колено не будет работать как положено когда-нибудь? Хотя у других пациентов ,уже при выписке, колено сгиналось больше ,чем на 90 градусов без каких либо усилий. Меня это очень беспокоит. Какие рекомендации вы сможете мне дать? Спасибо заранее.


Добрый день. Чтобы достоверно оценить Ваше состояние необходимо оценить рентгенограммы, а в идеальных условиях - клинически обследовать Вас. При прочих благоприятных условиях (корректная имплантация эндопротеза, адекватное функционирование разгибательного аппарата коленного сустава, правильное скольжение надколенника) эффективной будет механотерапия (артромот).
Написал(а):
Татьяна писал(а):
Можно ли делать массаж после операции по замене коленного сустава?



Можно.
Написал(а):
Марина писал(а):
Здравствуйте. Если в состоянии покоя ноги не болят но ходить за раз больше 200м не могу нужна ли операция? 2. Сколько стоит операция коленного сустава .3 сколько надо ходить на костылях? Спрашиваю потомство рабртаю3. Сколько надо стоять в очереди еслиплатно? И в какое время года лучше делать?

Здравствуйте.
1. Нужна ли операция, можете определить лишь Вы. Основное показание для операции - болевой синдром, нарушающий качество жизни.
2. По договору в нашем учреждении стоимость операции эндопротезирования - около 150 т.р.
3. После операции ортопедический режим: 4 недели с костылями, 4 недели с тростью
4. ожидание операции в счет квоты зависит от региона, в г. СПб, это составляет около 2-х лет.
5. время года не имеет значения.
Написал(а):
Добрый день!
полтора месяца назад, сделали замену коленного сустава.
На протяжении месяца наблюдаются след. симптомы, которые вызывают беспокойство.
1.Повышенная тепмература коленного сустава, постоянно не зависимо от времени и нагрузки.
2.По результатом узи выявлено наличие жидкости и воспаление сустава
3.При попытках выпрямить ногу тянет с обратной стороны колена.
Что делать при таких признаках и является это нормой.
Спасибо
Написал(а):
Чугаев Дмитрий Валерьевич писал(а):

Марина писал(а):

Здравствуйте. Если в состоянии покоя ноги не болят но ходить за раз больше 200м не могу нужна ли операция? 2. Сколько стоит операция коленного сустава .3 сколько надо ходить на костылях? Спрашиваю потомство рабртаю3. Сколько надо стоять в очереди еслиплатно? И в какое время года лучше делать?


Здравствуйте.

1. Нужна ли операция, можете определить лишь Вы. Основное показание для операции - болевой синдром, нарушающий качество жизни.

2. По договору в нашем учреждении стоимость операции эндопротезирования - около 150 т.р.

3. После операции ортопедический режим: 4 недели с костылями, 4 недели с тростью

4. ожидание операции в счет квоты зависит от региона, в г. СПб, это составляет около 2-х лет.

5. время года не имеет значения.


В каком городе находится Ваша клиника?
Написал(а):
Вы спрашиваете, а ответ не читаете. Вам ответили в сообщении N1083 от 31 августа.
Написал(а):

Можно ли "победить" псориаз?
Псориаз — одно из самых распространённых кожных заболеваний. На Руси эта болезнь получила зловещее название "роза дьявола"...
Как оформить больничный лист
Как правильно оформить больничный лист, чтобы на работе не возникло никаких недоразумений и чтобы вы получили по нему деньги?
Что вреднее: сигареты или системы нагревания табака?
В июле 2021 были опубликованы выводы исследования, посвященные сравнению вреда от сигарет и систем нагревания табака.