Эксперты в области медицинского страхования составили список заболеваний и иных проблем со здоровьем, с которыми чаще всего встречаются россияне в отпускной период на российской территории.
По данным страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС, наиболее часто граждане сталкиваются со следующими проблемами:
- Простудные заболевания, ОРВИ, бронхиты
- Травмы разной степени тяжести (ссадины, ушибы, вывихи, переломы)
- Неотложные состояния: воспаление глаз, ушей при попадании воды
- Пищевые отравления и иные расстройства пищеварительной системы
- Перегрев на солнце, солнечные ожоги
- Острая зубная боль и обострения заболеваний полости рта
- Аллергические реакции
- Укусы змей и клещей
- Обострения сердечно-сосудистых заболеваний
- Дорожно-транспортные происшествия
Также специалисты представили топ-10 нарушений прав пациентов в медицинских организациях в период отпусков, с которыми россияне обращаются в страховые компании. В него вошли:
- Отказ в оказании неотложной медицинской помощи в связи с тем, что гражданин, находясь в другом регионе, забыл полис ОМС дома
- Требование перерегистрации полиса на территории временного пребывания
- Требование оплаты оказанных услуг, входящих в систему ОМС при предъявлении полиса из другого региона
- Отказ в оказании медицинской помощи на дому при предъявлении полиса из другого региона
- Отказ в повторном приеме/приеме узкого специалиста при предъявлении полиса из другого региона
- Отказ в открытии/закрытии больничного листа при предъявлении полиса из другого региона
- Отказ оказания или требование оплаты медицинской помощи при острой зубной боли при предъявлении полиса из другого региона
- Перевод из медицинской организации в медицинскую организацию по месту жительства
- Отказ в предоставлении медицинской помощи детям в отсутствии законных представителей или отсутствие доверенности у сопровождающего лица на право дачи информированного добровольного согласия на лечение ребенка
- Введение в заблуждение застрахованного лица, перерегистрация на страховую компанию данного региона без согласия застрахованного
Собираясь в поездку в другой регион Российской Федерации, необходимо взять полис ОМС с собой. Этот документ действует на всей территории страны и гарантирует оказание бесплатной медицинской помощи по базовой программе ОМС. В случае нарушения прав пациента по месту его временного пребывания владелец страхового медицинского полиса может обратиться в администрацию учреждения здравоохранения или к страховому представителю компании, выдавшей полис ОМС.
Источник: ВСС