Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Тема закрыта для написания новых сообщений.
Наталья писал(а):

Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):



Здравствуйте всем. Мне 3 октября сделали тотально эндопротезирование коленного сустава. Меня больше всего волнует, что при ходьбе и нагрузку на больную ногу болит под коленом с зади. Ощущения натяжение связок, такое же было до операции. Делаю все упражнения рекомендованные врачами, под голеностом кладу валик, и всёже.. Это норма или нет? Пройдёт ли это со временем? Пока ещё из-за этого передвигаюсьна костылях.По снимкам местный хирург сказал отклонения нет, а по по воду болей ничего не смог сказать.




Здравствуйте! Снимки такого качества, что сказать больше чем, отметить наличие эндопротеза коленного сустава нельзя. Попробуйте переснять, так чтобы били видны контуры костей. На фоне белого экрана монитора например.



Боли пройдут тогда, когда не будет дефицита разгибания, когда при каждом шаге нога будет ПОЛНОСТЬЮ выпрямляться. Валик под пятку, груз 2-5 килограммов(в зависимости от Вашей комплекции) на нижнюю часть бедра, и так в течение всего дня каждый час по 10-15-20 минут, сколько сможете выдержать, любые обезболивающие в такой дозировке, чтобы можно было это делать. Если трамала или трамадола будет недостаточно, приходится назначать на пару недель препараты морфина. Если в первые месяцы после операции не получиться добиться полного выпрямления, то позже это будет сделать весьма проблематично. Если будет сохраняться дефицит разгибания, боли при нагрузке будут постоянными. С уважением Вячеслав Думин




Здравствуйте Вячеслав Генрихович. Высылаю снимок сделанный по Вашему совету. Нога полностью выпрямляется и при ходьбе, и лёжа, и при выполнении упражнеий. А вот со сгибанием труднее - лёжа на 90 град не всегда могу согнуть, сидя хорошо сгибается. Ну то что горячее колено это наверное ещё будет.




90 градусов сгибание абсолютный минимум, который позволяет "нормально" жить, если возможно, то желательно достичь большего угла сгибания. Горячим колено может оставаться ещё пару месяцев. Попробуйте найти специалиста по реабилации, у которого есть опыт работы с пациентами после эндопротезирования




А как на снимке дело обстоит? Видно сейчас нормально?



Снимки сделаны с погрешностями укладки, которые не позволяют достоверно оценить всю ситуацию, колено согнуто и несколько развёрнуто. Признаков, явно указывающих на необходимость замены протеза, например расшатывание, нет. Поэтому минимум на год надо набраться терпения и заниматься улучшением подвижности сустава. Если через год будут выраженные жалобы, то надо будет решать вопрос о ревизионной операции, но не раньше чем через год, и если боли будут сильно выражены.
Сейчас можно провести мобилизацию сустава под наркозом. Даётся короткий наркоз на 1-2 минуты и хирург сгибает-разгибает колено, прикладывая силу в разумных пределах. Таким образом разрываются все спайки, растягиваются мышцы, связки. Это можно сделать не позднее первых 2-3 месяцев после операции, потом мягкие ткани становятся настолько прочными, что можно сломать кости
Написал(а):
Думин Вячеслав Генрихович писал(а):

Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):



Здравствуйте всем. Мне 3 октября сделали тотально эндопротезирование коленного сустава. Меня больше всего волнует, что при ходьбе и нагрузку на больную ногу болит под коленом с зади. Ощущения натяжение связок, такое же было до операции. Делаю все упражнения рекомендованные врачами, под голеностом кладу валик, и всёже.. Это норма или нет? Пройдёт ли это со временем? Пока ещё из-за этого передвигаюсьна костылях.По снимкам местный хирург сказал отклонения нет, а по по воду болей ничего не смог сказать.




Здравствуйте! Снимки такого качества, что сказать больше чем, отметить наличие эндопротеза коленного сустава нельзя. Попробуйте переснять, так чтобы били видны контуры костей. На фоне белого экрана монитора например.



Боли пройдут тогда, когда не будет дефицита разгибания, когда при каждом шаге нога будет ПОЛНОСТЬЮ выпрямляться. Валик под пятку, груз 2-5 килограммов(в зависимости от Вашей комплекции) на нижнюю часть бедра, и так в течение всего дня каждый час по 10-15-20 минут, сколько сможете выдержать, любые обезболивающие в такой дозировке, чтобы можно было это делать. Если трамала или трамадола будет недостаточно, приходится назначать на пару недель препараты морфина. Если в первые месяцы после операции не получиться добиться полного выпрямления, то позже это будет сделать весьма проблематично. Если будет сохраняться дефицит разгибания, боли при нагрузке будут постоянными. С уважением Вячеслав Думин




Здравствуйте Вячеслав Генрихович. Высылаю снимок сделанный по Вашему совету. Нога полностью выпрямляется и при ходьбе, и лёжа, и при выполнении упражнеий. А вот со сгибанием труднее - лёжа на 90 град не всегда могу согнуть, сидя хорошо сгибается. Ну то что горячее колено это наверное ещё будет.




90 градусов сгибание абсолютный минимум, который позволяет "нормально" жить, если возможно, то желательно достичь большего угла сгибания. Горячим колено может оставаться ещё пару месяцев. Попробуйте найти специалиста по реабилации, у которого есть опыт работы с пациентами после эндопротезирования




А как на снимке дело обстоит? Видно сейчас нормально?




Снимки сделаны с погрешностями укладки, которые не позволяют достоверно оценить всю ситуацию, колено согнуто и несколько развёрнуто. Признаков, явно указывающих на необходимость замены протеза, например расшатывание, нет. Поэтому минимум на год надо набраться терпения и заниматься улучшением подвижности сустава. Если через год будут выраженные жалобы, то надо будет решать вопрос о ревизионной операции, но не раньше чем через год, и если боли будут сильно выражены.

Сейчас можно провести мобилизацию сустава под наркозом. Даётся короткий наркоз на 1-2 минуты и хирург сгибает-разгибает колено, прикладывая силу в разумных пределах. Таким образом разрываются все спайки, растягиваются мышцы, связки. Это можно сделать не позднее первых 2-3 месяцев после операции, потом мягкие ткани становятся настолько прочными, что можно сломать кости



Спасибо доктор за советы. Ещё бы мне грамотного наблюдающего хирурга..
Написал(а):
Как найти в СПб травматолога ортопеда,который специализируется по эндопротезированию коленного сустава?Как получить квоту?Где поменьше очередь?
Написал(а):
Михаил писал(а):
Как найти в СПб травматолога ортопеда,который специализируется по эндопротезированию коленного сустава?Как получить квоту?Где поменьше очередь?



В кремле и в Германии поменьше очередь , совсем однако
Написал(а):
Наталья писал(а):

Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):



Здравствуйте всем. Мне 3 октября сделали тотально эндопротезирование коленного сустава. Меня больше всего волнует, что при ходьбе и нагрузку на больную ногу болит под коленом с зади. Ощущения натяжение связок, такое же было до операции. Делаю все упражнения рекомендованные врачами, под голеностом кладу валик, и всёже.. Это норма или нет? Пройдёт ли это со временем? Пока ещё из-за этого передвигаюсьна костылях.По снимкам местный хирург сказал отклонения нет, а по по воду болей ничего не смог сказать.




Здравствуйте! Снимки такого качества, что сказать больше чем, отметить наличие эндопротеза коленного сустава нельзя. Попробуйте переснять, так чтобы били видны контуры костей. На фоне белого экрана монитора например.



Боли пройдут тогда, когда не будет дефицита разгибания, когда при каждом шаге нога будет ПОЛНОСТЬЮ выпрямляться. Валик под пятку, груз 2-5 килограммов(в зависимости от Вашей комплекции) на нижнюю часть бедра, и так в течение всего дня каждый час по 10-15-20 минут, сколько сможете выдержать, любые обезболивающие в такой дозировке, чтобы можно было это делать. Если трамала или трамадола будет недостаточно, приходится назначать на пару недель препараты морфина. Если в первые месяцы после операции не получиться добиться полного выпрямления, то позже это будет сделать весьма проблематично. Если будет сохраняться дефицит разгибания, боли при нагрузке будут постоянными. С уважением Вячеслав Думин




Здравствуйте Вячеслав Генрихович. Высылаю снимок сделанный по Вашему совету. Нога полностью выпрямляется и при ходьбе, и лёжа, и при выполнении упражнеий. А вот со сгибанием труднее - лёжа на 90 град не всегда могу согнуть, сидя хорошо сгибается. Ну то что горячее колено это наверное ещё будет.




90 градусов сгибание абсолютный минимум, который позволяет "нормально" жить, если возможно, то желательно достичь большего угла сгибания. Горячим колено может оставаться ещё пару месяцев. Попробуйте найти специалиста по реабилации, у которого есть опыт работы с пациентами после эндопротезирования




А как на снимке дело обстоит? Видно сейчас нормально?




Снимки сделаны с погрешностями укладки, которые не позволяют достоверно оценить всю ситуацию, колено согнуто и несколько развёрнуто. Признаков, явно указывающих на необходимость замены протеза, например расшатывание, нет. Поэтому минимум на год надо набраться терпения и заниматься улучшением подвижности сустава. Если через год будут выраженные жалобы, то надо будет решать вопрос о ревизионной операции, но не раньше чем через год, и если боли будут сильно выражены.



Сейчас можно провести мобилизацию сустава под наркозом. Даётся короткий наркоз на 1-2 минуты и хирург сгибает-разгибает колено, прикладывая силу в разумных пределах. Таким образом разрываются все спайки, растягиваются мышцы, связки. Это можно сделать не позднее первых 2-3 месяцев после операции, потом мягкие ткани становятся настолько прочными, что можно сломать кости




Спасибо доктор за советы. Ещё бы мне грамотного наблюдающего хирурга..



Здравствуйте , Вячеслав Генрихович . Меня отправили делать диагностическое УЗИ коленного сустава. Можно ли это делать на 7-8 неделе после операции?
Написал(а):
Наталья писал(а):

Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):



Здравствуйте всем. Мне 3 октября сделали тотально эндопротезирование коленного сустава. Меня больше всего волнует, что при ходьбе и нагрузку на больную ногу болит под коленом с зади. Ощущения натяжение связок, такое же было до операции. Делаю все упражнения рекомендованные врачами, под голеностом кладу валик, и всёже.. Это норма или нет? Пройдёт ли это со временем? Пока ещё из-за этого передвигаюсьна костылях.По снимкам местный хирург сказал отклонения нет, а по по воду болей ничего не смог сказать.




Здравствуйте! Снимки такого качества, что сказать больше чем, отметить наличие эндопротеза коленного сустава нельзя. Попробуйте переснять, так чтобы били видны контуры костей. На фоне белого экрана монитора например.



Боли пройдут тогда, когда не будет дефицита разгибания, когда при каждом шаге нога будет ПОЛНОСТЬЮ выпрямляться. Валик под пятку, груз 2-5 килограммов(в зависимости от Вашей комплекции) на нижнюю часть бедра, и так в течение всего дня каждый час по 10-15-20 минут, сколько сможете выдержать, любые обезболивающие в такой дозировке, чтобы можно было это делать. Если трамала или трамадола будет недостаточно, приходится назначать на пару недель препараты морфина. Если в первые месяцы после операции не получиться добиться полного выпрямления, то позже это будет сделать весьма проблематично. Если будет сохраняться дефицит разгибания, боли при нагрузке будут постоянными. С уважением Вячеслав Думин




Здравствуйте Вячеслав Генрихович. Высылаю снимок сделанный по Вашему совету. Нога полностью выпрямляется и при ходьбе, и лёжа, и при выполнении упражнеий. А вот со сгибанием труднее - лёжа на 90 град не всегда могу согнуть, сидя хорошо сгибается. Ну то что горячее колено это наверное ещё будет.




90 градусов сгибание абсолютный минимум, который позволяет "нормально" жить, если возможно, то желательно достичь большего угла сгибания. Горячим колено может оставаться ещё пару месяцев. Попробуйте найти специалиста по реабилации, у которого есть опыт работы с пациентами после эндопротезирования




А как на снимке дело обстоит? Видно сейчас нормально?




Снимки сделаны с погрешностями укладки, которые не позволяют достоверно оценить всю ситуацию, колено согнуто и несколько развёрнуто. Признаков, явно указывающих на необходимость замены протеза, например расшатывание, нет. Поэтому минимум на год надо набраться терпения и заниматься улучшением подвижности сустава. Если через год будут выраженные жалобы, то надо будет решать вопрос о ревизионной операции, но не раньше чем через год, и если боли будут сильно выражены.



Сейчас можно провести мобилизацию сустава под наркозом. Даётся короткий наркоз на 1-2 минуты и хирург сгибает-разгибает колено, прикладывая силу в разумных пределах. Таким образом разрываются все спайки, растягиваются мышцы, связки. Это можно сделать не позднее первых 2-3 месяцев после операции, потом мягкие ткани становятся настолько прочными, что можно сломать кости




Спасибо доктор за советы. Ещё бы мне грамотного наблюдающего хирурга..




Здравствуйте , Вячеслав Генрихович . Меня отправили делать диагностическое УЗИ коленного сустава. Можно ли это делать на 7-8 неделе после операции?



Здравствуйте! УЗИ можно делать в любое время. Проблема в том, что диагностическая ценность этого исследования в данном случае крайне низкая. При помощи УЗИ можно увидеть лишь грубые структуры, например наличие жидкости в коленном суставе, наличие кисты бейкера, важность этой информации в Вашем случае практически нулевая., так как никак не повлияет на дальнейшее лечение. На какой вопрос хочет получить ответ врач, который направил Вас на УЗИ? Какой диагноз он хочет подтвердить или исключить? Если есть подозрение на тромбоз глубоких вен, то выполняется узи всей конечности, а не самого сустава. С уважением Вячеслав Думин
Написал(а):
Наталья писал(а):

Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):



Здравствуйте всем. Мне 3 октября сделали тотально эндопротезирование коленного сустава. Меня больше всего волнует, что при ходьбе и нагрузку на больную ногу болит под коленом с зади. Ощущения натяжение связок, такое же было до операции. Делаю все упражнения рекомендованные врачами, под голеностом кладу валик, и всёже.. Это норма или нет? Пройдёт ли это со временем? Пока ещё из-за этого передвигаюсьна костылях.По снимкам местный хирург сказал отклонения нет, а по по воду болей ничего не смог сказать.




Здравствуйте! Снимки такого качества, что сказать больше чем, отметить наличие эндопротеза коленного сустава нельзя. Попробуйте переснять, так чтобы били видны контуры костей. На фоне белого экрана монитора например.



Боли пройдут тогда, когда не будет дефицита разгибания, когда при каждом шаге нога будет ПОЛНОСТЬЮ выпрямляться. Валик под пятку, груз 2-5 килограммов(в зависимости от Вашей комплекции) на нижнюю часть бедра, и так в течение всего дня каждый час по 10-15-20 минут, сколько сможете выдержать, любые обезболивающие в такой дозировке, чтобы можно было это делать. Если трамала или трамадола будет недостаточно, приходится назначать на пару недель препараты морфина. Если в первые месяцы после операции не получиться добиться полного выпрямления, то позже это будет сделать весьма проблематично. Если будет сохраняться дефицит разгибания, боли при нагрузке будут постоянными. С уважением Вячеслав Думин




Здравствуйте Вячеслав Генрихович. Высылаю снимок сделанный по Вашему совету. Нога полностью выпрямляется и при ходьбе, и лёжа, и при выполнении упражнеий. А вот со сгибанием труднее - лёжа на 90 град не всегда могу согнуть, сидя хорошо сгибается. Ну то что горячее колено это наверное ещё будет.




90 градусов сгибание абсолютный минимум, который позволяет "нормально" жить, если возможно, то желательно достичь большего угла сгибания. Горячим колено может оставаться ещё пару месяцев. Попробуйте найти специалиста по реабилации, у которого есть опыт работы с пациентами после эндопротезирования




А как на снимке дело обстоит? Видно сейчас нормально?




Снимки сделаны с погрешностями укладки, которые не позволяют достоверно оценить всю ситуацию, колено согнуто и несколько развёрнуто. Признаков, явно указывающих на необходимость замены протеза, например расшатывание, нет. Поэтому минимум на год надо набраться терпения и заниматься улучшением подвижности сустава. Если через год будут выраженные жалобы, то надо будет решать вопрос о ревизионной операции, но не раньше чем через год, и если боли будут сильно выражены.



Сейчас можно провести мобилизацию сустава под наркозом. Даётся короткий наркоз на 1-2 минуты и хирург сгибает-разгибает колено, прикладывая силу в разумных пределах. Таким образом разрываются все спайки, растягиваются мышцы, связки. Это можно сделать не позднее первых 2-3 месяцев после операции, потом мягкие ткани становятся настолько прочными, что можно сломать кости




Спасибо доктор за советы. Ещё бы мне грамотного наблюдающего хирурга..




Здравствуйте , Вячеслав Генрихович . Меня отправили делать диагностическое УЗИ коленного сустава. Можно ли это делать на 7-8 неделе после операции?




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):

Наталья писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):



Здравствуйте всем. Мне 3 октября сделали тотально эндопротезирование коленного сустава. Меня больше всего волнует, что при ходьбе и нагрузку на больную ногу болит под коленом с зади. Ощущения натяжение связок, такое же было до операции. Делаю все упражнения рекомендованные врачами, под голеностом кладу валик, и всёже.. Это норма или нет? Пройдёт ли это со временем? Пока ещё из-за этого передвигаюсьна костылях.По снимкам местный хирург сказал отклонения нет, а по по воду болей ничего не смог сказать.




Здравствуйте! Снимки такого качества, что сказать больше чем, отметить наличие эндопротеза коленного сустава нельзя. Попробуйте переснять, так чтобы били видны контуры костей. На фоне белого экрана монитора например.



Боли пройдут тогда, когда не будет дефицита разгибания, когда при каждом шаге нога будет ПОЛНОСТЬЮ выпрямляться. Валик под пятку, груз 2-5 килограммов(в зависимости от Вашей комплекции) на нижнюю часть бедра, и так в течение всего дня каждый час по 10-15-20 минут, сколько сможете выдержать, любые обезболивающие в такой дозировке, чтобы можно было это делать. Если трамала или трамадола будет недостаточно, приходится назначать на пару недель препараты морфина. Если в первые месяцы после операции не получиться добиться полного выпрямления, то позже это будет сделать весьма проблематично. Если будет сохраняться дефицит разгибания, боли при нагрузке будут постоянными. С уважением Вячеслав Думин




Здравствуйте Вячеслав Генрихович. Высылаю снимок сделанный по Вашему совету. Нога полностью выпрямляется и при ходьбе, и лёжа, и при выполнении упражнеий. А вот со сгибанием труднее - лёжа на 90 град не всегда могу согнуть, сидя хорошо сгибается. Ну то что горячее колено это наверное ещё будет.




90 градусов сгибание абсолютный минимум, который позволяет "нормально" жить, если возможно, то желательно достичь большего угла сгибания. Горячим колено может оставаться ещё пару месяцев. Попробуйте найти специалиста по реабилации, у которого есть опыт работы с пациентами после эндопротезирования




А как на снимке дело обстоит? Видно сейчас нормально?




Снимки сделаны с погрешностями укладки, которые не позволяют достоверно оценить всю ситуацию, колено согнуто и несколько развёрнуто. Признаков, явно указывающих на необходимость замены протеза, например расшатывание, нет. Поэтому минимум на год надо набраться терпения и заниматься улучшением подвижности сустава. Если через год будут выраженные жалобы, то надо будет решать вопрос о ревизионной операции, но не раньше чем через год, и если боли будут сильно выражены.



Сейчас можно провести мобилизацию сустава под наркозом. Даётся короткий наркоз на 1-2 минуты и хирург сгибает-разгибает колено, прикладывая силу в разумных пределах. Таким образом разрываются все спайки, растягиваются мышцы, связки. Это можно сделать не позднее первых 2-3 месяцев после операции, потом мягкие ткани становятся настолько прочными, что можно сломать кости




Спасибо доктор за советы. Ещё бы мне грамотного наблюдающего хирурга..




Здравствуйте , Вячеслав Генрихович . Меня отправили делать диагностическое УЗИ коленного сустава. Можно ли это делать на 7-8 неделе после операции?




Здравствуйте! УЗИ можно делать в любое время. Проблема в том, что диагностическая ценность этого исследования в данном случае крайне низкая. При помощи УЗИ можно увидеть лишь грубые структуры, например наличие жидкости в коленном суставе, наличие кисты бейкера, важность этой информации в Вашем случае практически нулевая., так как никак не повлияет на дальнейшее лечение. На какой вопрос хочет получить ответ врач, который направил Вас на УЗИ? Какой диагноз он хочет подтвердить или исключить? Если есть подозрение на тромбоз глубоких вен, то выполняется узи всей конечности, а не самого сустава. С уважением Вячеслав Думин



Спасибо. Дело в том, что врач просто хирург, не травмотолог, у меня жалобы на боли под коленом при ходьбе, и то что пр сгибании в колене что-то клинит, вот врач видимо из-за этого. Не смотря на все Ваши рекомендации и оперирующих врачей, боли под коленом не проходят, ну и после нагрузки колено отекает и немного нога до самого голеностопа. Вот я и подумала, стоит ли деньги на ветер бросатьделая УЗИ.
Написал(а):
Наталья писал(а):

Наталья писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):



Здравствуйте всем. Мне 3 октября сделали тотально эндопротезирование коленного сустава. Меня больше всего волнует, что при ходьбе и нагрузку на больную ногу болит под коленом с зади. Ощущения натяжение связок, такое же было до операции. Делаю все упражнения рекомендованные врачами, под голеностом кладу валик, и всёже.. Это норма или нет? Пройдёт ли это со временем? Пока ещё из-за этого передвигаюсьна костылях.По снимкам местный хирург сказал отклонения нет, а по по воду болей ничего не смог сказать.




Здравствуйте! Снимки такого качества, что сказать больше чем, отметить наличие эндопротеза коленного сустава нельзя. Попробуйте переснять, так чтобы били видны контуры костей. На фоне белого экрана монитора например.



Боли пройдут тогда, когда не будет дефицита разгибания, когда при каждом шаге нога будет ПОЛНОСТЬЮ выпрямляться. Валик под пятку, груз 2-5 килограммов(в зависимости от Вашей комплекции) на нижнюю часть бедра, и так в течение всего дня каждый час по 10-15-20 минут, сколько сможете выдержать, любые обезболивающие в такой дозировке, чтобы можно было это делать. Если трамала или трамадола будет недостаточно, приходится назначать на пару недель препараты морфина. Если в первые месяцы после операции не получиться добиться полного выпрямления, то позже это будет сделать весьма проблематично. Если будет сохраняться дефицит разгибания, боли при нагрузке будут постоянными. С уважением Вячеслав Думин




Здравствуйте Вячеслав Генрихович. Высылаю снимок сделанный по Вашему совету. Нога полностью выпрямляется и при ходьбе, и лёжа, и при выполнении упражнеий. А вот со сгибанием труднее - лёжа на 90 град не всегда могу согнуть, сидя хорошо сгибается. Ну то что горячее колено это наверное ещё будет.




90 градусов сгибание абсолютный минимум, который позволяет "нормально" жить, если возможно, то желательно достичь большего угла сгибания. Горячим колено может оставаться ещё пару месяцев. Попробуйте найти специалиста по реабилации, у которого есть опыт работы с пациентами после эндопротезирования




А как на снимке дело обстоит? Видно сейчас нормально?




Снимки сделаны с погрешностями укладки, которые не позволяют достоверно оценить всю ситуацию, колено согнуто и несколько развёрнуто. Признаков, явно указывающих на необходимость замены протеза, например расшатывание, нет. Поэтому минимум на год надо набраться терпения и заниматься улучшением подвижности сустава. Если через год будут выраженные жалобы, то надо будет решать вопрос о ревизионной операции, но не раньше чем через год, и если боли будут сильно выражены.



Сейчас можно провести мобилизацию сустава под наркозом. Даётся короткий наркоз на 1-2 минуты и хирург сгибает-разгибает колено, прикладывая силу в разумных пределах. Таким образом разрываются все спайки, растягиваются мышцы, связки. Это можно сделать не позднее первых 2-3 месяцев после операции, потом мягкие ткани становятся настолько прочными, что можно сломать кости




Спасибо доктор за советы. Ещё бы мне грамотного наблюдающего хирурга..




Здравствуйте , Вячеслав Генрихович . Меня отправили делать диагностическое УЗИ коленного сустава. Можно ли это делать на 7-8 неделе после операции?





Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):



Здравствуйте всем. Мне 3 октября сделали тотально эндопротезирование коленного сустава. Меня больше всего волнует, что при ходьбе и нагрузку на больную ногу болит под коленом с зади. Ощущения натяжение связок, такое же было до операции. Делаю все упражнения рекомендованные врачами, под голеностом кладу валик, и всёже.. Это норма или нет? Пройдёт ли это со временем? Пока ещё из-за этого передвигаюсьна костылях.По снимкам местный хирург сказал отклонения нет, а по по воду болей ничего не смог сказать.




Здравствуйте! Снимки такого качества, что сказать больше чем, отметить наличие эндопротеза коленного сустава нельзя. Попробуйте переснять, так чтобы били видны контуры костей. На фоне белого экрана монитора например.



Боли пройдут тогда, когда не будет дефицита разгибания, когда при каждом шаге нога будет ПОЛНОСТЬЮ выпрямляться. Валик под пятку, груз 2-5 килограммов(в зависимости от Вашей комплекции) на нижнюю часть бедра, и так в течение всего дня каждый час по 10-15-20 минут, сколько сможете выдержать, любые обезболивающие в такой дозировке, чтобы можно было это делать. Если трамала или трамадола будет недостаточно, приходится назначать на пару недель препараты морфина. Если в первые месяцы после операции не получиться добиться полного выпрямления, то позже это будет сделать весьма проблематично. Если будет сохраняться дефицит разгибания, боли при нагрузке будут постоянными. С уважением Вячеслав Думин




Здравствуйте Вячеслав Генрихович. Высылаю снимок сделанный по Вашему совету. Нога полностью выпрямляется и при ходьбе, и лёжа, и при выполнении упражнеий. А вот со сгибанием труднее - лёжа на 90 град не всегда могу согнуть, сидя хорошо сгибается. Ну то что горячее колено это наверное ещё будет.




90 градусов сгибание абсолютный минимум, который позволяет "нормально" жить, если возможно, то желательно достичь большего угла сгибания. Горячим колено может оставаться ещё пару месяцев. Попробуйте найти специалиста по реабилации, у которого есть опыт работы с пациентами после эндопротезирования




А как на снимке дело обстоит? Видно сейчас нормально?




Снимки сделаны с погрешностями укладки, которые не позволяют достоверно оценить всю ситуацию, колено согнуто и несколько развёрнуто. Признаков, явно указывающих на необходимость замены протеза, например расшатывание, нет. Поэтому минимум на год надо набраться терпения и заниматься улучшением подвижности сустава. Если через год будут выраженные жалобы, то надо будет решать вопрос о ревизионной операции, но не раньше чем через год, и если боли будут сильно выражены.



Сейчас можно провести мобилизацию сустава под наркозом. Даётся короткий наркоз на 1-2 минуты и хирург сгибает-разгибает колено, прикладывая силу в разумных пределах. Таким образом разрываются все спайки, растягиваются мышцы, связки. Это можно сделать не позднее первых 2-3 месяцев после операции, потом мягкие ткани становятся настолько прочными, что можно сломать кости




Спасибо доктор за советы. Ещё бы мне грамотного наблюдающего хирурга..




Здравствуйте , Вячеслав Генрихович . Меня отправили делать диагностическое УЗИ коленного сустава. Можно ли это делать на 7-8 неделе после операции?




Здравствуйте! УЗИ можно делать в любое время. Проблема в том, что диагностическая ценность этого исследования в данном случае крайне низкая. При помощи УЗИ можно увидеть лишь грубые структуры, например наличие жидкости в коленном суставе, наличие кисты бейкера, важность этой информации в Вашем случае практически нулевая., так как никак не повлияет на дальнейшее лечение. На какой вопрос хочет получить ответ врач, который направил Вас на УЗИ? Какой диагноз он хочет подтвердить или исключить? Если есть подозрение на тромбоз глубоких вен, то выполняется узи всей конечности, а не самого сустава. С уважением Вячеслав Думин




Спасибо. Дело в том, что врач просто хирург, не травмотолог, у меня жалобы на боли под коленом при ходьбе, и то что пр сгибании в колене что-то клинит, вот врач видимо из-за этого. Не смотря на все Ваши рекомендации и оперирующих врачей, боли под коленом не проходят, ну и после нагрузки колено отекает и немного нога до самого голеностопа. Вот я и подумала, стоит ли деньги на ветер бросатьделая УЗИ.



Не вижу никакого смысла делать УЗИ, ответ на вопрос что и почему клинит и почему болит после эндопротезирования узи дать в принципе не может. Попробуйте ещё раз обратиться в клинику, где Вас оперировали. Колено может отекать пару месяцев, иногда до года после операции, если при этом нет боли, то ничего делать не нужно. Если отёк сильно выражен, то после исключения тромбоза глубоких вен, это делается при осмотре и УЗИ, можно продолжить носить компрессионные чулки, которые обычно назначают после операции.
Написал(а):
Думин Вячеслав Генрихович писал(а):

Наталья писал(а):




Наталья писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):



Здравствуйте всем. Мне 3 октября сделали тотально эндопротезирование коленного сустава. Меня больше всего волнует, что при ходьбе и нагрузку на больную ногу болит под коленом с зади. Ощущения натяжение связок, такое же было до операции. Делаю все упражнения рекомендованные врачами, под голеностом кладу валик, и всёже.. Это норма или нет? Пройдёт ли это со временем? Пока ещё из-за этого передвигаюсьна костылях.По снимкам местный хирург сказал отклонения нет, а по по воду болей ничего не смог сказать.




Здравствуйте! Снимки такого качества, что сказать больше чем, отметить наличие эндопротеза коленного сустава нельзя. Попробуйте переснять, так чтобы били видны контуры костей. На фоне белого экрана монитора например.



Боли пройдут тогда, когда не будет дефицита разгибания, когда при каждом шаге нога будет ПОЛНОСТЬЮ выпрямляться. Валик под пятку, груз 2-5 килограммов(в зависимости от Вашей комплекции) на нижнюю часть бедра, и так в течение всего дня каждый час по 10-15-20 минут, сколько сможете выдержать, любые обезболивающие в такой дозировке, чтобы можно было это делать. Если трамала или трамадола будет недостаточно, приходится назначать на пару недель препараты морфина. Если в первые месяцы после операции не получиться добиться полного выпрямления, то позже это будет сделать весьма проблематично. Если будет сохраняться дефицит разгибания, боли при нагрузке будут постоянными. С уважением Вячеслав Думин




Здравствуйте Вячеслав Генрихович. Высылаю снимок сделанный по Вашему совету. Нога полностью выпрямляется и при ходьбе, и лёжа, и при выполнении упражнеий. А вот со сгибанием труднее - лёжа на 90 град не всегда могу согнуть, сидя хорошо сгибается. Ну то что горячее колено это наверное ещё будет.




90 градусов сгибание абсолютный минимум, который позволяет "нормально" жить, если возможно, то желательно достичь большего угла сгибания. Горячим колено может оставаться ещё пару месяцев. Попробуйте найти специалиста по реабилации, у которого есть опыт работы с пациентами после эндопротезирования




А как на снимке дело обстоит? Видно сейчас нормально?




Снимки сделаны с погрешностями укладки, которые не позволяют достоверно оценить всю ситуацию, колено согнуто и несколько развёрнуто. Признаков, явно указывающих на необходимость замены протеза, например расшатывание, нет. Поэтому минимум на год надо набраться терпения и заниматься улучшением подвижности сустава. Если через год будут выраженные жалобы, то надо будет решать вопрос о ревизионной операции, но не раньше чем через год, и если боли будут сильно выражены.



Сейчас можно провести мобилизацию сустава под наркозом. Даётся короткий наркоз на 1-2 минуты и хирург сгибает-разгибает колено, прикладывая силу в разумных пределах. Таким образом разрываются все спайки, растягиваются мышцы, связки. Это можно сделать не позднее первых 2-3 месяцев после операции, потом мягкие ткани становятся настолько прочными, что можно сломать кости




Спасибо доктор за советы. Ещё бы мне грамотного наблюдающего хирурга..




Здравствуйте , Вячеслав Генрихович . Меня отправили делать диагностическое УЗИ коленного сустава. Можно ли это делать на 7-8 неделе после операции?





Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):




Думин Вячеслав Генрихович писал(а):




Наталья писал(а):



Здравствуйте всем. Мне 3 октября сделали тотально эндопротезирование коленного сустава. Меня больше всего волнует, что при ходьбе и нагрузку на больную ногу болит под коленом с зади. Ощущения натяжение связок, такое же было до операции. Делаю все упражнения рекомендованные врачами, под голеностом кладу валик, и всёже.. Это норма или нет? Пройдёт ли это со временем? Пока ещё из-за этого передвигаюсьна костылях.По снимкам местный хирург сказал отклонения нет, а по по воду болей ничего не смог сказать.




Здравствуйте! Снимки такого качества, что сказать больше чем, отметить наличие эндопротеза коленного сустава нельзя. Попробуйте переснять, так чтобы били видны контуры костей. На фоне белого экрана монитора например.



Боли пройдут тогда, когда не будет дефицита разгибания, когда при каждом шаге нога будет ПОЛНОСТЬЮ выпрямляться. Валик под пятку, груз 2-5 килограммов(в зависимости от Вашей комплекции) на нижнюю часть бедра, и так в течение всего дня каждый час по 10-15-20 минут, сколько сможете выдержать, любые обезболивающие в такой дозировке, чтобы можно было это делать. Если трамала или трамадола будет недостаточно, приходится назначать на пару недель препараты морфина. Если в первые месяцы после операции не получиться добиться полного выпрямления, то позже это будет сделать весьма проблематично. Если будет сохраняться дефицит разгибания, боли при нагрузке будут постоянными. С уважением Вячеслав Думин




Здравствуйте Вячеслав Генрихович. Высылаю снимок сделанный по Вашему совету. Нога полностью выпрямляется и при ходьбе, и лёжа, и при выполнении упражнеий. А вот со сгибанием труднее - лёжа на 90 град не всегда могу согнуть, сидя хорошо сгибается. Ну то что горячее колено это наверное ещё будет.




90 градусов сгибание абсолютный минимум, который позволяет "нормально" жить, если возможно, то желательно достичь большего угла сгибания. Горячим колено может оставаться ещё пару месяцев. Попробуйте найти специалиста по реабилации, у которого есть опыт работы с пациентами после эндопротезирования




А как на снимке дело обстоит? Видно сейчас нормально?




Снимки сделаны с погрешностями укладки, которые не позволяют достоверно оценить всю ситуацию, колено согнуто и несколько развёрнуто. Признаков, явно указывающих на необходимость замены протеза, например расшатывание, нет. Поэтому минимум на год надо набраться терпения и заниматься улучшением подвижности сустава. Если через год будут выраженные жалобы, то надо будет решать вопрос о ревизионной операции, но не раньше чем через год, и если боли будут сильно выражены.



Сейчас можно провести мобилизацию сустава под наркозом. Даётся короткий наркоз на 1-2 минуты и хирург сгибает-разгибает колено, прикладывая силу в разумных пределах. Таким образом разрываются все спайки, растягиваются мышцы, связки. Это можно сделать не позднее первых 2-3 месяцев после операции, потом мягкие ткани становятся настолько прочными, что можно сломать кости




Спасибо доктор за советы. Ещё бы мне грамотного наблюдающего хирурга..




Здравствуйте , Вячеслав Генрихович . Меня отправили делать диагностическое УЗИ коленного сустава. Можно ли это делать на 7-8 неделе после операции?




Здравствуйте! УЗИ можно делать в любое время. Проблема в том, что диагностическая ценность этого исследования в данном случае крайне низкая. При помощи УЗИ можно увидеть лишь грубые структуры, например наличие жидкости в коленном суставе, наличие кисты бейкера, важность этой информации в Вашем случае практически нулевая., так как никак не повлияет на дальнейшее лечение. На какой вопрос хочет получить ответ врач, который направил Вас на УЗИ? Какой диагноз он хочет подтвердить или исключить? Если есть подозрение на тромбоз глубоких вен, то выполняется узи всей конечности, а не самого сустава. С уважением Вячеслав Думин




Спасибо. Дело в том, что врач просто хирург, не травмотолог, у меня жалобы на боли под коленом при ходьбе, и то что пр сгибании в колене что-то клинит, вот врач видимо из-за этого. Не смотря на все Ваши рекомендации и оперирующих врачей, боли под коленом не проходят, ну и после нагрузки колено отекает и немного нога до самого голеностопа. Вот я и подумала, стоит ли деньги на ветер бросатьделая УЗИ.




Не вижу никакого смысла делать УЗИ, ответ на вопрос что и почему клинит и почему болит после эндопротезирования узи дать в принципе не может. Попробуйте ещё раз обратиться в клинику, где Вас оперировали. Колено может отекать пару месяцев, иногда до года после операции, если при этом нет боли, то ничего делать не нужно. Если отёк сильно выражен, то после исключения тромбоза глубоких вен, это делается при осмотре и УЗИ, можно продолжить носить компрессионные чулки, которые обычно назначают после операции.



Спасибо.
Написал(а):
Здравствуйте! Можно ли ли делать МРТ на позвоночник, если год назад была сделана опреация по замене коленного сустава?
Написал(а):
Татьяна писал(а):
Здравствуйте! Можно ли ли делать МРТ на позвоночник, если год назад была сделана опреация по замене коленного сустава?



Можно
Написал(а):
Я перенесла 22.05.2017 г. ревизионное эндопротезирование левого колена, в связи с неправильной установкой первого эндопротеза от 27.11.2013 г. , асептической нестабильностью 2 х компонентов эндопротеза, низким стоянием надколенника, контрактурой, болевым синдромом, гонартрозом 3 ст левого коленного сустава. Прошло больше шести месяцев, улучшения нет: беспокоят постоянные боли, усиливаются вовремя ходьбы и после нее, грубый хруст и боль при выполнении лечебной физкультуры, быстрая утомляемость ноги, скованность и неустойчивость, хожу с костылями в основном дома, надеваю бандаж-наколенник, постоянно принимаю обезболивающие для уменьшения болей, беспокоят и ночные боли. Вовремя ревизионного эндоротезирования, было также произведено замена искусственным надколенником. Неоднократно делала снимки, пишут, что патологии нет. Сделала мрт колена, снимок неудачный, врач не смог убрать артефакты. Неоднократно обращалась по телефону к лечащему врачу в Питер РНИИТО имени Вредена., он смотрел снимки, патологии не выявил. Я живу далеко от Питера в Астрахани, ездить к ним на осмотр и жить платно в гостинице и обследоваться у них платно, без нормальной госпитализации у меня нет денег и сил, боюсь получить травмы и невыплатить кредит из-за невозможности работать. Я, врач, инвалид 3 группы, рабочей, хочу работать, но не могу. Местные ортопеды не знают причины болей, не реабилитируют меня в настоящее время, выписали 16.11.2017 г. на работу. Помогите мне коллеге пожалуйста. В 2014, 2015, 2016, 2017 гг. работала в поликлинике на приеме на полставки, ходила с болями, с тростью, с накоооленником, многие считали меня агграванткой, а вышло так, что я оказалась права и выявлены столько осложнений, что я согласилась на повторную замену ревизионным эндопротезом Зиммер(США). Думала, что наконец я смогу ноормально ходить без опоры, а получилось еще хуже. Помогите мне.
Написал(а):
Здравствуйте Вячеслав Генрихович! Мне предложили сделать эндопотезирование коленного сустава по квоте в СПБ РНИИТО имени Вредена. У меня не полностью разгибается правая нога,при длительной ходьбе нога устает.артроз по МРТ 3-й степени.Нога немного искивилась Болей нет. Меня волнует,что у меня уже 7 лет тотальная аллопеция. Не будет ли отторгать организм протез ? Мне 52 года. Спасибо!
Написал(а):
Ирина писал(а):
Здравствуйте Вячеслав Генрихович! Мне предложили сделать эндопотезирование коленного сустава по квоте в СПБ РНИИТО имени Вредена. У меня не полностью разгибается правая нога,при длительной ходьбе нога устает.артроз по МРТ 3-й степени.Нога немного искивилась Болей нет. Меня волнует,что у меня уже 7 лет тотальная аллопеция. Не будет ли отторгать организм протез ? Мне


Здравствуйте! До сих пор связи аллопеции с отторжением имплантатов замечено не было. Если есть подозрение на аллергию, например, на никель или хром, то мы направляем таких пациентов к дерматологу для проведения тестов на аллергию на эти и другие металлы и цемент, который используется при эндопротезировании. Если аллергия будет подтверждена, то есть альтернативные модели, это титановые протезы, есть также бесцементные версии. Так что это совсем не проблемы.
Меня больше волнует Ваш молодой возраст и показания к этой операции, в любом возрасте надо очень осторожно подходить к показаниям к операции, а у молодых пациентом особенно. Незначительное ограничение разгибания и искривление оси конечности показаниями для операций не являются. Это не косметическая, если нет болей и качество жизни не страдает, то эта очень серьёзная операция не оправдана. Показаниями к операции являются выраженные боли в покое, особенно по ночам, из-за чего нарушен сон, ограничение подвижности, то есть пациент вынужден останавливаться через каждые пару сот метров из-за болей в колене и делать паузу, постоять или посидеть пару минут. Если Вы в состоянии пройти БЕЗ остановки пару километров, это около получаса, и качество Вашей жизни из-за этого не страдает, то я бы подождал бы с эндопротезированием некоторое время, может пару лет. Я рекомендую очень тщательно перепроверить показания к эндопротезированию, в Вашем возрасте торопиться с этим не надо. С уважением Вячеслав Думин
Написал(а):
вера писал(а):
Я перенесла 22.05.2017 г. ревизионное эндопротезирование левого колена, в связи с неправильной установкой первого эндопротеза от 27.11.2013 г. , асептической нестабильностью 2 х компонентов эндопротеза, низким стоянием надколенника, контрактурой, болевым синдромом, гонартрозом 3 ст левого коленного сустава. Прошло больше шести месяцев, улучшения нет: беспокоят постоянные боли, усиливаются вовремя ходьбы и после нее, грубый хруст и боль при выполнении лечебной физкультуры, быстрая утомляемость ноги, скованность и неустойчивость, хожу с костылями в основном дома, надеваю бандаж-наколенник, постоянно принимаю обезболивающие для уменьшения болей, беспокоят и ночные боли. Вовремя ревизионного эндоротезирования, было также произведено замена искусственным надколенником. Неоднократно делала снимки, пишут, что патологии нет. Сделала мрт колена, снимок неудачный, врач не смог убрать артефакты. Неоднократно обращалась по телефону к лечащему врачу в Питер РНИИТО имени Вредена., он смотрел снимки, патологии не выявил. Я живу далеко от Питера в Астрахани, ездить к ним на осмотр и жить платно в гостинице и обследоваться у них платно, без нормальной госпитализации у меня нет денег и сил, боюсь получить травмы и невыплатить кредит из-за невозможности работать. Я, врач, инвалид 3 группы, рабочей, хочу работать, но не могу. Местные ортопеды не знают причины болей, не реабилитируют меня в настоящее время, выписали 16.11.2017 г. на работу. Помогите мне коллеге пожалуйста. В 2014, 2015, 2016, 2017 гг. работала в поликлинике на приеме на полставки, ходила с болями, с тростью, с накоооленником, многие считали меня агграванткой, а вышло так, что я оказалась права и выявлены столько осложнений, что я согласилась на повторную замену ревизионным эндопротезом Зиммер(США). Думала, что наконец я смогу ноормально ходить без опоры, а получилось еще хуже. Помогите мне.



Здравствуйте! Причин Ваших жалоб может быть много. При очной консультации нужно оценить стабильность связочного аппарата, выявить локализацию болей, увидеть снимки, анализы крови, особенно СРБ, потом можно сказать что-то определённое. МРТ при наличии эндопротеза не информативно в принципе. Попробуйте обратиться в клинику по месту жительства, где занимаются эндопротезированием. С уважением Вячеслав Думин
Написал(а):
Здравствуйте Вячеслав Генрихович ! Мне сделали тотальное зндопротезирование правого коленного сустава 15 ноября 2017 г Беспокоит шов который почти весь зажил кроме одного участка примерно 4 см на котором образовались грубые корки На приеме у травматолога мне посоветовали сделать водочный компресс чтобы они размякли и убрать их самостоятельно по мере возможности Я попробовала убрать одну крочку она легко и безболезненно убралась но под ней оказалась ямка проходящяя прямо по шву Доктор сказал что нет ничего страшного и порекомендовал смазывать зеленкой Я так и делаю но меня беспокоит что из ямки выступает мутноватая жидкость и мне кажется немного гноя От зеленки корочки очень подсохли и под ними плохо заживает шов И если немного приподнять корочку то видно что под ней так же что-то сочится Доктор говорит не паниковать что все затянется А я очень переживаю чтобы не было хуже Другие корочки трогать боюсь и не знаю сможит ли зажить шов под такими грубыми корками По краям этих корочет припухлость Хотя кожа вокруг всего шва не красная Но колено отечное И даже где шов хорошо зажил есть места очень болезненные Подскажите пожалуста как мне быть А то из-за этой проблемы я не сплю переживаю И еще у меня под коленом ощущение стянутости проволокой что очень затрудняет разработку колена Кажется если посильнее согну колено то его разрежет пополам До какой степени можно терпеть эту боль при сгибании колена ? Заранее Спасибо !
Написал(а):
Ольга Николаевна писал(а):
Здравствуйте Вячеслав Генрихович ! Мне сделали тотальное зндопротезирование правого коленного сустава 15 ноября 2017 г Беспокоит шов который почти весь зажил кроме одного участка примерно 4 см на котором образовались грубые корки На приеме у травматолога мне посоветовали сделать водочный компресс чтобы они размякли и убрать их самостоятельно по мере возможности Я попробовала убрать одну крочку она легко и безболезненно убралась но под ней оказалась ямка проходящяя прямо по шву Доктор сказал что нет ничего страшного и порекомендовал смазывать зеленкой Я так и делаю но меня беспокоит что из ямки выступает мутноватая жидкость и мне кажется немного гноя От зеленки корочки очень подсохли и под ними плохо заживает шов И если немного приподнять корочку то видно что под ней так же что-то сочится Доктор говорит не паниковать что все затянется А я очень переживаю чтобы не было хуже Другие корочки трогать боюсь и не знаю сможит ли зажить шов под такими грубыми корками По краям этих корочет припухлость Хотя кожа вокруг всего шва не красная Но колено отечное И даже где шов хорошо зажил есть места очень болезненные Подскажите пожалуста как мне быть А то из-за этой проблемы я не сплю переживаю И еще у меня под коленом ощущение стянутости проволокой что очень затрудняет разработку колена Кажется если посильнее согну колено то его разрежет пополам До какой степени можно терпеть эту боль при сгибании колена ? Заранее Спасибо !



Здравствуйте! Ни в коем случае нельзя отмачивать или отковыривать эти корочки! Если они сухие и нет признаков воспаления, то они являются биологическим барьером, защитой от проникновения бактерий в область протеза. Рана заживает под этими корками,они отваливаются сами, когда рана зажила. Не видя раны, сказал что-то определённое невозможно, срочно покажитесь опытному ортопеду, который занимается эндопротезированием, лучше всего в клинике, где Вас оперировали. Сгибать нужно минимум до прямого угла, 90 градусов, лучше больше, 110-120 градусов. Полное разгибание при этом гораздо важнее. Чтобы снизить боли, применяют различные обезболивающие. Смувадением Вячеслав Думин
Написал(а):
Думин Вячеслав Генрихович писал(а):

Ольга Николаевна писал(а):

Здравствуйте Вячеслав Генрихович ! Мне сделали тотальное зндопротезирование правого коленного сустава 15 ноября 2017 г Беспокоит шов который почти весь зажил кроме одного участка примерно 4 см на котором образовались грубые корки На приеме у травматолога мне посоветовали сделать водочный компресс чтобы они размякли и убрать их самостоятельно по мере возможности Я попробовала убрать одну крочку она легко и безболезненно убралась но под ней оказалась ямка проходящяя прямо по шву Доктор сказал что нет ничего страшного и порекомендовал смазывать зеленкой Я так и делаю но меня беспокоит что из ямки выступает мутноватая жидкость и мне кажется немного гноя От зеленки корочки очень подсохли и под ними плохо заживает шов И если немного приподнять корочку то видно что под ней так же что-то сочится Доктор говорит не паниковать что все затянется А я очень переживаю чтобы не было хуже Другие корочки трогать боюсь и не знаю сможит ли зажить шов под такими грубыми корками По краям этих корочет припухлость Хотя кожа вокруг всего шва не красная Но колено отечное И даже где шов хорошо зажил есть места очень болезненные Подскажите пожалуста как мне быть А то из-за этой проблемы я не сплю переживаю И еще у меня под коленом ощущение стянутости проволокой что очень затрудняет разработку колена Кажется если посильнее согну колено то его разрежет пополам До какой степени можно терпеть эту боль при сгибании колена ? Заранее Спасибо !




Здравствуйте! Ни в коем случае нельзя отмачивать или отковыривать эти корочки! Если они сухие и нет признаков воспаления, то они являются биологическим барьером, защитой от проникновения бактерий в область протеза. Рана заживает под этими корками,они отваливаются сами, когда рана зажила. Не видя раны, сказал что-то определённое невозможно, срочно покажитесь опытному ортопеду, который занимается эндопротезированием, лучше всего в клинике, где Вас оперировали. Сгибать нужно минимум до прямого угла, 90 градусов, лучше больше, 110-120 градусов. Полное разгибание при этом гораздо важнее. Чтобы снизить боли, применяют различные обезболивающие. Смувадением Вячеслав Думин



Вячеслав Генрихович ,спасибо за консультацию .16 декабря(еще не видя Ваш ответ) я сходила снова к травматологу и он порекомендовал мне прикладывать на корочки и ранку мазь левомеколь 1раз вдень . После двух раз ситуация ухудшилась ,появилось покраснение вокруг корочек и видно что пошло воспаление . Утром попробую дозванится в клинику Н-Тагила ,где мне делали операцию (как Вы советуюте) может быть попаду на прием без записи Понимаю ,что затягивать нельзя !
Написал(а):
Доктор высылаю МРТ правого коленного сустава.Проконсультируйте меня.Платный травмотолог напугал,что все ,операция срочно.Ревмотолог в поликлиники сказал ,что маж диклофенаком и все хорошо.А что вы думаете ?Артроз коленей 2-3 стадии.Правое колено раз в месяц вывихивается и не устойчиво.Хожу только дома.
Написал(а):
Прикрепленные файлы:
20171127_104655.jpg
20171127_104655.jpg
Изображение
20171127_104537.jpg
20171127_104537.jpg
Изображение
Ольга писал(а):
Доктор высылаю МРТ правого коленного сустава.Проконсультируйте меня.Платный травмотолог напугал,что все ,операция срочно.Ревмотолог в поликлиники сказал ,что маж диклофенаком и все хорошо.А что вы думаете ?Артроз коленей 2-3 стадии.Правое колено раз в месяц вывихивается и не устойчиво.Хожу только дома.



Здравствуйте! Судя по заключению МРТ, показано эндопротезирование коленного сустава. Примерно в 5-10 % случаев МРТ не соответствует действительности. Поэтому учитывая Ваш молодой возраст я бы сначала сделал артроскопию коленного сустава, чтобы убедиться в отсутствии других возможностей помочь Вам. Операция не срочная, но если боли выражени на столько сильно, что не позволяют выходить на улицу, то тянуть с операцией слишком долго смысла нет. Диклофенак, как и другие обезболивающие помогут дождаться операции. С уважением Вячеслав Думин
Написал(а):
Ваше сообщение

Разрешеные форматы файлов: jpg, gif, png, zip, doc/docx, pdf.

Можно ли "победить" псориаз?
Псориаз — одно из самых распространённых кожных заболеваний. На Руси эта болезнь получила зловещее название "роза дьявола"...
Как оформить больничный лист
Как правильно оформить больничный лист, чтобы на работе не возникло никаких недоразумений и чтобы вы получили по нему деньги?