Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Данный справочно-информационный материал не является рекламой, не преследует целей продвижения товара, работ, услуг или иного объекта на рынке.

Вспомогательные репродуктивные технологии

Вспомогательные репродуктивные технологии отметили в 2008 году тридцатилетие. В 1978 году на свет появился первый «ребенок из пробирки»
Опубликовано: 2 сентября 2010 в 10:59

Вспомогательные репродуктивные технологии отметили в 2008 году тридцатилетие. В 1978 году на свет появился первый «ребенок из пробирки» – девочка, зачатая методом экстракорпорального оплодотворения (английское название in vitro fertilization – IVF).
Что же такое вспомогательные репродуктивные технологии?
Обычно ВРТ отождествляют с экстракорпоральным оплодотворением, хотя данное понятие гораздо шире. Вспомогательные репродуктивные технологии – это процедуры, связанные с работой с половыми клетками вне тела человека.
Сегодня в мире существуют следующие направления ВРТ:
1. Решение проблем в ситуациях, связанных с необходимостью хранения и возможного дальнейшего использования половых клеток и эмбрионов человека. Когда это применяется? С целью преодоления бесплодия, для сохранения возможности иметь детей после проведения химиотерапии и лучевой терапии при онкологических заболеваниях, в ситуациях, когда возможна потеря репродуктивной функции: при планировании военной службы (риск гибели военнослужащего, лучевого поражения, травм и т. д.), при ряде хронических заболеваний, приводящих к снижению или потере репродуктивной функции (сахарный диабет, рассеянный склероз и т. д.), при проведении помощи в наступлении беременности у пар, в которых один из супругов длительно отсутствует (командировки, работа на флоте и т. д.), при откладывании желания иметь детей на более старший возраст.
2. Помощь пациентам при различных генетических патологиях. Если один из супругов знает о наличии у него генетического заболевания (муковисцидоз, гемофилия А, резус-конфликт и т. д.) и есть риск передачи данного заболевания потомству, возможно проведение процедуры исследования эмбриона на носительство этой генетической патологии (предимплантационная диагностика). Если данная патология у эмбриона не выявлена, его переносят в полость матки.
3. Помощь в наступлении беременности у пар с повышенным риском передачи потомству инфекций (ВИЧ, гепатиты В и С). Например: в супружеской паре муж является носителем ВИЧ-инфекции, существует опасность заражения здоровой жены и передачи вируса ребенку. В этой ситуации возможна специальная обработка спермы, при которой риск заражения сводится к нулю.
4. Использование донорских половых клеток. Например: в ситуации, при которой у одного из супругов невозможно получить половые клетки (истощение запаса яйцеклеток, хирургические вмешательства на половых органах, химическая и лучевая терапия, травмы).
5. Использование программы суррогатного материнства в случае, если у женщины отсутствует матка или есть заболевания, при которых вынашивание беременности противопоказано. При этом после проведения ЭКО у супружеской пары и получения эмбриона его переносят в организм суррогатной матери, и она вынашивает плод. Регистрация ребенка проводится на биологических родителей.
6. В будущем возможно применение терапевтического клонирования. Существует множество заболеваний, при которых происходят необратимые изменения в клетках и тканях (сахарный диабет, поражение клеток печени при гепатите; инфаркт миокарда, болезни центральной нервной системы).
В таких случаях единственным способом решения проблем может быть выращивание клеток и тканей вне организма с последующим их переносом пациенту. Использование клеток чужого организма связано с высоким риском отторжения, поэтому возникло предложение использовать возможности ВРТ. Для этого из донорской яйцеклетки извлекают хромосомы (23 шт.) и вводят хромосомы человека (46 шт.), нуждающегося в получении тканей и клеток. После этого яйцеклетка начинает дробиться. Эмбрион, полученный в результате этой процедуры, полностью генетически идентичен пациенту. На самых ранних этапах развития эмбриона возможно его программирование в необходимые клетки и ткани, которые могут быть пересажены пациенту. Это и есть терапевтическое клонирование.
7. И, наконец, то, с чего все начиналось 30 лет назад, – экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбрионов в полость матки. Изначально ЭКО применялось только для преодоления трубного фактора бесплодия (непроходимость или отсутствие маточных труб). Сегодня ЭКО является универсальным и самым эффективным способом лечения бесплодия при любом факторе – мужском (любая патология спермы), трубном, иммунологическом, эндокринном и пр.
Сегодня в России накоплен богатый опыт применения экстракорпорального оплодотворения. В Санкт-Петербурге есть клиники, работающие в этой
области уже более 15 лет. Эффективность лечения бесплодия в нашем городе выше, чем в целом в России (по данным Российской ассоциации репродукции человека).
Вспомогательные репродуктивные технологии – одно из самых молодых направлений в медицине. Успехи этого направления напрямую зависят от развития смежных дисциплин: биологии, эмбриологии, гинекологии, эндокринологии, андрологии. Поэтому новые центры вспомогательных репродуктивных технологий открываются при многопрофильных стационарах.

зав. отделением ВРТА. В. Иванов
Мариинской больницы

ПОДЕЛИТЬСЯ

Смотрите также
24 сентября 2015 в 15:14
После такой серьезной нагрузки, как роды, организм женщины нуждается в восстановлении, поэтому следующая беременность сразу после рождения ребенка нежелательна: она может сопровождаться осложнениями или даже закончиться выкидышем. Кроме того, во время кормления грудью вынашивать еще одного ребенка достаточно...

КОММЕНТАРИИ

Ваше сообщение
Разрешеные форматы файлов: jpg, gif, png, zip, doc/docx, pdf.

Можно ли "победить" псориаз?
Псориаз — одно из самых распространённых кожных заболеваний. На Руси эта болезнь получила зловещее название "роза дьявола"...
Как оформить больничный лист
Как правильно оформить больничный лист, чтобы на работе не возникло никаких недоразумений и чтобы вы получили по нему деньги?