Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Данный справочно-информационный материал не является рекламой, не преследует целей продвижения товара, работ, услуг или иного объекта на рынке.

Опущение стенок матки

Опущение стенок матки
Опубликовано: 19 сентября 2016 в 14:30

Опущение стенок матки, или опущение матки, или, как говорят медики, пролапс половых органов, – достаточно распространенная гинекологическая патология. Страдают ее женщины всех возрастов, но чаще – после 50 лет.

Что такое опущение стенок матки

Поддерживает матку в брюшной полости прочный каркас, состоящий из мышц и соединительной ткани. Это тазовое дно и связки матки. Когда мышцы, образующие тазовое дно, ослабляются либо связки, поддерживающие матку, растягиваются или повреждаются, матка опускается вниз, вместе с ней опускаются и половые органы. Они могут достигать входа во влагалище или выходить за его пределы. В этих случаях говорят об опущении матки. Опущение матки всегда происходит вместе с опущением влагалища.

Причины опущения стенок матки

Таких причин достаточно много.

1. Основная причина опущения матки – роды. Чем больше родов перенесла женщина, тем вероятнее развитие опущения матки. Имеет значение и течение родов: затяжные роды, длительные потуги, тазовое предлежание плода, использование щипцов или вакуумной экстракции ребенка – все это способствует травмированию мышц тазового дна, а значит, в дальнейшем возможно опущение матки.

2. Возраст женщины – следующий фактор риска пролапса половых органов. С возрастом мышцы брюшного пресса и тазового дна ослабевают, а при менопаузе уменьшается количество половых гормонов, которые поддерживают мышечную ткань в тонусе, и ухудшается эластичность соединительной ткани.

3. Постоянные тяжелые физические нагрузки, в частности ношение тяжестей, также способствуют опущению стенок матки. Женщинам, даже здоровым, врачи не рекомендуют поднимать тяжести весом более 5 кг.

4. При операциях и травмах в области влагалища и промежности могут быть повреждены нервы и кровеносные сосуды. В результате страдает питание мышц тазового дна, а следовательно, и его поддерживающая функция. При удалении матки нарушается взаиморасположение органов малого таза, что в дальнейшем может привести к пролапсу половых органов.

5. Гормональные нарушения – еще одна причина опущения стенок матки

6. Ожирение способствует снижению мышечного тонуса и, кроме  того, вызывает гормональные нарушения.

7. Постоянное повышение внутрибрюшного давления в результате хронического кашля или запоров способствует тому, что органы малого таза выдавливаются во влагалище.

8. Генетическая предрасположенность к заболеваниям соединительной ткани также приводит к риску опущения стенок матки вследствие недоразвития соединительной ткани.

Как правило, в возникновении опущения стенок матки участвуют сразу несколько факторов. При ослаблении тазового дна и растягивании связок матка из-за увеличения внутрибрюшного давления выталкивается во влагалище, одновременно опускаются передняя влагалищная стенка вместе с мочевым пузырем (цистоцеле) и задняя стенка с прямой кишкой (ректоцеле). Кроме того, наполненные мочевой пузырь и прямая кишка создают давление, что увеличивает опущение матки и влагалища.

Признаки опущения стенок матки

На начальной стадии признаками заболевания являются дискомфорт и тянущие боли внизу живота, в пояснице, крестце. Эти симптомы усиливаются после тяжелых физических нагрузок, длительного хождения. В дальнейшем болевые ощущения появляются во время полового акта, и впоследствии сексуальные контакты становятся невозможными.

Возникает ощущение, что во влагалище появилось инородное тело: «как будто что-то мешает». Женщина может даже прощупать в половой щели шейку матки или, при выпадении, даже матку.

Начинаются бели, иногда – кровянистые выделения, вызванные травмированием шейки, матки, влагалища.

Нарушается менструальный цикл. Менструации могут быть болезненными, они длительные и обильные.

Если опускается передняя стенка влагалища и матки, может появиться опущение мочевого пузыря – цистоцеле, сопровождающееся затрудненным мочеиспусканием, неполным опорожнением мочевого пузыря, проникновением инфекции. Возможно недержание мочи при чихании, кашле, смехе (недержание напряжения).

При опущении задней стенки влагалища и матки нередко развивается опущение прямой кишки – ректоцеле, провоцирующее запоры, которые, в свою очередь, способствуют прогрессированию опущения матки.

Слизистая оболочка влагалища и матки постоянно травмируется, и вследствие этого на ней возникают язвы, которые могут инфицироваться.

Опущение стенок матки может прогрессировать медленно, а может – очень быстро. И если заболевание не лечить, то в конце концов все закончится выпадением матки.

Лечение опущения стенок матки

При опущении стенок матки лечение может быть консервативным и хирургическим в зависимости от ряда факторов: степени опущения, возраста женщины, риска операции и т.д.

Консервативное лечение используется на ранних стадиях болезни и включает лечебную физкультуру, ношение бандажа, применение влагалищных пессариев – приспособлений, которые вводятся во влагалище и поддерживают матку.

Радикальной мерой при опущении стенок матки является хирургическое лечение. С помощью операции укрепляют мышцы тазового дна; укорачивают, укрепляют связки или подшивают их к стенке матки; сужают влагалище; подшивают матку и влагалище к стенкам таза, устанавливают эндопротез или полностью удаляют матку.

ПОДЕЛИТЬСЯ

Смотрите также
20 августа 2016 в 17:30
Фиброзный полип матки – доброкачественная опухоль на стенке матки, образованная клетками соединительной ткани. Чаще всего фиброзный полип матки встречается у женщин после 40 лет, но может появиться и у более молодых пациенток.

КОММЕНТАРИИ

Ваше сообщение
Разрешеные форматы файлов: jpg, gif, png, zip, doc/docx, pdf.

Можно ли "победить" псориаз?
Псориаз — одно из самых распространённых кожных заболеваний. На Руси эта болезнь получила зловещее название "роза дьявола"...
Как оформить больничный лист
Как правильно оформить больничный лист, чтобы на работе не возникло никаких недоразумений и чтобы вы получили по нему деньги?