Что такое medsovet.info? Федеральный медицинский информационный интернет-портал Подробнее
Данный справочно-информационный материал не является рекламой, не преследует целей продвижения товара, работ, услуг или иного объекта на рынке.

Ожирение у детей

Ожирение у детей
Опубликовано: 23 июля 2016 в 15:30

Как только не обзывают излишне тучных детей их сверстники. Это и жирдяй, и жиртрест, и сало, и еще много других обидных прозвищ. Кто-то на это и внимания не обращает, но менее «толстокожие» испытывают настоящие страдания, вплоть до того, что отказываются ходить в школу. Но дело не только в этом, хотя и психологические проблемы могут привести к депрессии. Дети с лишним весом подвержены многим «взрослым» тяжелым хроническим заболеваниям: атеросклерозу, гипертонии, сердечной недостаточности, сахарному диабету 2-го типа, деформации суставов, разрушению хрящевой ткани, панкреатиту, холециститу и многим другим. А девочки, с раннего возраста страдающие ожирением, в дальнейшем нередко не могут иметь детей.

До сих пор еще у некоторых людей, особенно пожилого возраста, сохраняется представление о том, что толстый значит здоровый: «Пока толстый сохнет, худой сдохнет». Вот и стараются накормить свое чадо повкуснее и пожирнее, хотя уже давным-давно известно, что лишний вес – это серьезное заболевание.

Какой вес считать лишним

Вес ребенка зависит от многих факторов: возраста, роста, пола, наследственности, конституции, питания, состояния здоровья. Врачи определяют отклонения от нормы по специальным так называемым центильным таблицам, которые учитывают пол и возраст ребенка. Их можно найти в интернете. Ну а приблизительно прикинуть, насколько вес ребенка в возрасте от 1 года до 7 лет соответствует нормальным значениям, можно по простой формуле: число лет умножаем на 2 и к полученному результату прибавляем 8.

В чем причины ожирения у детей

В зависимости от причины возникновения врачи выделяют ожирение:

  • алиментарное, то есть пищевое, развивающееся вследствие неправильного питания и недостатка двигательной активности;
  • эндокринное, являющееся следствием нарушений в деятельности желез внутренней секреции.

Наиболее подвержены риску набрать лишний вес дети в возрасте до трех лет, дошкольники от пяти до семи лет и подростки в период полового созревания – от 12 до 16 лет.

Алиментарное ожирение можно заподозрить, если у ребенка один или оба родителя имеют лишний вес. При этом в семье принято питаться высококалорийной пищей, преимущественно с избытком углеводов и жиров. Груднички набирают лишний вес, если им дают неправильный прикорм, богатый жирами и углеводами.

Но лишний вес может быть следствием сниженного расхода энергии. Ребенок не переедает, но большую часть времени проводит у монитора компьютера или у телевизора, он не занимается спортом, мало гуляет, не играет в подвижные игры со сверстниками. В этом случае он тоже может страдать ожирением.

Если малыш уже при рождении имел избыточный вес, и кроме того, у него отечное лицо, есть задержка в физическом развитии: он долго не держал головку, поздно начал сидеть и ходить, у него поздно прорезались зубы, то, возможно, причина ожирения ребенка – врожденный гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы).

В школьном возрасте гипотиреоз, но уже приобретенный вследствие нехватки йода или заболеваний щитовидной железы, проявляется лишним весом, а также повышенной утомляемостью, сонливостью, плохим аппетитом. У ребенка появляются мешки под глазами, сухая кожа, его мучают запоры. У девочек в период полового созревания гипотиреоз может вызвать нарушения менструального цикла или отсутствие менструации

Когда наряду с ожирением у ребенка наблюдаются мышечная слабость, косоглазие, умственная отсталость, вполне вероятно, что малыш страдает врожденным генетическим заболеванием (синдром Дауна и др.).

Ожирение у ребенка может развиться через некоторое время после сотрясения, ушиба или воспалительного заболевания головного мозга, нейрохирургической операции. В этом случае его причина – нарушение работы гипофиза.

Если жировая ткань откладывается в основном на лице, шее и животе, а ноги и руки при этом остаются худыми; щеки у ребенка имеют ярко-розовую окраску, а на животе появляются растяжки фиолетового цвета, то можно заподозрить синдром Иценко–Кушинга – избыточную выработку гормонов надпочечников (глюкокортикоидов).

Ожирение, сопровождаемое головокружением, головной болью, тошнотой и рвотой, может свидетельствовать об опухоли гипофиза или головного мозга.

Сочетание ожирения с отставанием полового созревания у юноши может быть признаком нехватки гормонов, отвечающих за развитие половых желез.

Если у девушки к ожирению добавляются угревая сыпь, жирная кожа лица, нерегулярные месячные, рост волос на груди и лице, возможно у нее синдром поликистозных яичников.

По этим признакам можно лишь делать предположения о характере ожирения. Но, конечно, определить точную причину лишнего веса может только специалист после осмотра и обследования ребенка.

Какие обследования может назначить врач для выявления причины ожирения

  • биохимический анализ крови: содержание сахара, холестерина, белка, АЛТ и АСТ (для выявления нарушений в работе внутренних органов);
  • анализ крови и мочи на гормоны (при подозрении на эндокринное ожирение);
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография (при подозрении на заболевание гипофиза).

Как лечить ожирение у детей

Лечение ожирения выбирается в зависимости от причины его развития. Если ожирение вызвано нарушением деятельности эндокринной системы, проводится лечение основного заболевания. Для снижения веса назначаются диета и физические нагрузки. Лекарственные препараты врачи стараются не использовать. Хирургические вмешательства детям с ожирением выполняются лишь в крайних случаях, по жизненным показаниям.

Лечение ожирения у ребенка – процесс длительный. Снижать вес надо постепенно, не допускаются резкое похудение, а также скачки веса – похудение–прибавка. Диету врач подбирает индивидуально, для конкретного ребенка. Физические нагрузки выбираются с учетом интересов маленького пациента. Это могут быть любые занятия – аэробика, подвижные игры, легкая атлетика, плавание.

В некоторых случаях ребенку бывает необходима консультация психотерапевта.

ПОДЕЛИТЬСЯ

Смотрите также
8 ноября 2011 в 00:00
В настоящее время прослеживается тенденция приучать ребёнка к горшку позже, чем это было во времена дедушек и бабушек и даже родителей нынешних малышей.

КОММЕНТАРИИ

Ваше сообщение
Разрешеные форматы файлов: jpg, gif, png, zip, doc/docx, pdf.

Можно ли "победить" псориаз?
Псориаз — одно из самых распространённых кожных заболеваний. На Руси эта болезнь получила зловещее название "роза дьявола"...
Как оформить больничный лист
Как правильно оформить больничный лист, чтобы на работе не возникло никаких недоразумений и чтобы вы получили по нему деньги?